心下壁心肌梗死的治疗方法有药物治疗、介入治疗、溶栓治疗、外科手术、康复管理等。

1.药物治疗
急性期遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物抑制血栓形成,配合硝酸甘油等缓解胸痛。
2.介入治疗
首选经皮冠状动脉介入术(PCI),通过球囊扩张和支架植入快速开通闭塞血管,减少心肌坏死范围,尤其适用于发病12小时内的患者。
3.溶栓治疗
如果无法及时进行PCI,发病12小时内可遵医嘱静脉注射尿激酶等溶栓药物,溶解血栓恢复血流,但需严格评估出血风险。
4.外科手术
多支血管病变或PCI失败时,行冠状动脉旁路移植术,取自身血管搭建旁路改善心肌供血,适用于合并机械并发症如室间隔穿孔者。
5.康复管理
包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动,以及心脏康复训练和心理干预,降低再梗死风险,提高生活质量。



