无痛性心肌梗死的病因是什么

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性非st段抬高型心肌梗死有哪些表现

急性非st段抬高型心肌梗死主要表现为胸痛、呼吸困难及心跳节律异常等，详情如下： 1、胸痛 胸痛是患者常见的症状，一般持续时间较长，程度较重，主要发生在在胸骨后部、心前区或左胸部，部分患者还可放射至颈部、下颌或背部上方。 2、呼吸困难 当患者心肌缺氧和心脏功能受损时，可出现呼吸急促、喘息或呼吸困难的症状。 3、心跳节律异常 患者还会出现心律失常的情况，主要表现为心悸、心跳加速、心跳不规则等。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压糖尿病人可以吃羊肉吗

高血压和糖尿病患者可以吃羊肉，但需要注意适量和控制烹饪方式。 羊肉中的糖分和脂肪含量相对较低，高血压和糖尿病患者适量吃不会对病情造成较大影响；其次，羊肉中还含有丰富的蛋白质、氨基酸以及多种微量元素，适量吃还可补充机体所需的营养物质，有助于保证营养均衡，维持身体健康。但是，在进食羊肉时，应避免摄入过多，同时注意饮食清淡，避免油腻和添加较多调味品，以免增加胃肠负担。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如何治疗陈旧性心肌梗死

陈旧性心肌梗死指的是陈旧性心肌梗塞，陈旧性心肌梗塞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该卧床休息，保证环境安静，减少不良刺激，出现缺氧的情况时，应该遵医嘱使用鼻导管吸氧。 2.药物治疗 患者可以根据医生的指示使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物，减少心肌耗氧量，减轻心肌缺血的情况。 3.手术治疗 保守治疗无效时，患者应该进行经皮冠状动脉介入术、冠脉搭桥术等手术，恢复正常的血液供应，促进陈旧性心肌梗塞康复。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右室心肌梗死心电图表现

心肌梗死是指急性心肌梗死，右室急性心肌梗死心电图表现通常有ST段抬高、T波倒置、R波递增等。 1、ST段抬高 右室急性心肌梗死患者的心肌组织发生损伤，V1导联的ST段可能出现抬高。 2、T波倒置 T波倒置常见于发生急性心肌梗死的患者，特别是在V1导联。T波倒置的程度与梗死范围相关。 3、R波递增 在V1导联上，R波的振幅可以递增，即R波从V1到V6导联依次递增，属于右室急性心肌梗死比较典型的表现之一。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

无痛性心肌梗死的饮食禁忌是什么

无痛性心肌梗死的饮食禁忌主要包括忌高脂肪的食物、忌高盐的食物、忌刺激性的食物等。 1、忌高脂肪的食物 患者应避免食用肥肉、动物肝脏、炸鸡等高脂肪的食物，否则会增加血液粘稠度，导致血流循环不畅，从而加重病情。 2、忌高盐的食物 如咸菜、腊肉、腊肠等，以免摄入过多的盐分，导致水钠潴留，加重心脏负担。 3、忌刺激性的食物 常见的有辣椒、生葱、生蒜、胡椒、芥末等，此类食物会对心脏产生一定刺激，可导致心跳加速，不利于病情的控制。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性下壁心肌梗死怎么办

急性下壁心肌梗死的解决方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者需卧床休息，可以降低心脏负荷，还需居住在安静的环境中，以免打扰患者休息。 2.药物治疗 患者需遵循医生指导服用抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物等药物，可以维持心脏正常运行。 3.物理治疗 如果患者的心肌出现缺氧，需及时通过面罩吸氧、鼻导管吸氧等方法进行处理，能改善缺氧现象。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

糖尿病手关节疼

糖尿病手关节疼可能是由于糖尿病的并发症或关节炎等原因引起的，建议患者在出现症状后及时就医，并通过改善生活习惯、应用药物的方式进行治疗。 1.糖尿病并发症 糖尿病患者可能会由于病情发展导致出现手关节疼的现象，在这种情况下，建议患者在日常生活中坚持低糖饮食，在患病期间注意保护关节，避免受伤和着凉。此外患者还可以在专业医生的指导下，通过使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗，缓解症状。 2.关节炎 关节炎是由于吸烟、饮食不当等原因导致出现的一种炎症，会导致患者出现关节部位的疼痛以及疼痛现象。建议患者在出现症状后及时就医，并在专业医生的指导下通过使用对甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，同时在日常生活中患者应当注意减轻负重关节的压力，以免导致病情进一步加重。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病可以吃乳果糖口服溶液吗

糖尿病一般可以吃乳果糖口服溶液，但是需要严格遵医嘱用药，不可盲目用药。 乳果糖口服溶液的主要成分为乳果糖，可以起到调节结肠生理节律的作用，还可以促进胃肠道的蠕动，有利于大便的排出。如果糖尿病患者存在便秘的情况，可能会导致腹压升高，此时遵医嘱服用乳果糖口服溶液，可以起到润肠通便的作用，对于病情的改善有一定的帮助。但是需要严格遵医嘱用药，不可私自增量或减量，否则可能会影响到身体健康。 在服用药物治疗期间，还需要严格控制饮食，避免吃高糖、高脂、高油腻等食物，比如糖果、奶油蛋糕、炸鸡、汉堡等，以免影响疾病的治疗。同时还需要适当进行运动，比如跑步、跳绳等，对于身体的恢复有一定的帮助。如果用药一段时间以后，症状持续未缓解，建议及时就医治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病人肚子胀是怎么回事

肚子胀即腹胀，糖尿病人腹胀可能是饮食因素、服用降血糖药物、胃肠神经病变等原因引起。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片等药物进行缓解。平时应该注意饮食清淡，避免暴饮暴食。 糖尿病患者的消化能力较弱，如果吃较多容易产生气体的食物，如土豆、洋葱、豆类等，这类食物会在肠道内发酵产生大量的气体，可能会导致腹胀的现象。 如果糖尿病患者服用阿卡波糖片来调节血糖水平，小肠中糖的分解和吸收将导致结肠中的细菌作用于未被吸收的糖，出现腹胀的情况。在服用伏格列波糖片等降血糖药物时也可能会出现腹胀的现象。 当患者血糖长期得不到良好控制时，会影响胃肠神经病变，引起胃轻瘫，胃肠蠕动缓慢，影响正常消化吸收。如果胃肠道内容物增加，不能及时排出体外时，也会出现腹胀的现象。 建议患者可以在医生的指导下服用多潘立酮片、乳酸菌素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行缓解。平时应该避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜、大蒜等，坚持少吃多餐的原则，注意细嚼慢咽。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性下壁心梗的治疗方法是什么

心梗是指心肌梗死。急性下壁心肌梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 急性期可以适当吸氧，改善呼吸困难的症状。绝对卧床休息，降低心脏负荷。保持充足的休息，减少外界刺激。 2、药物治疗 药物治疗的目的主要是缓解症状、改善心脏功能和预防并发症。常用的药物有卡托普利、美托洛尔、阿司匹林、阿托伐他汀等。 3、手术治疗 介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。通过导管在血管内扩张狭窄的冠状动脉或者重新建立冠状动脉通路，从而改善心肌供血。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

哪些生活习惯易引发糖尿病

生活习惯最常见的是吃得多动得少，吃得多特别是年轻的、中年人，胃口都很好，吃得多，胃口大，到外面应酬，但运动少是更加重要的，现在普遍人群运动都少，大家出门开车，没有车就是坐车，导致动腿动得少。青少年有时小胖子多，都是因为运动得少，成天学习，学校普遍体育课也少，平时也玩得少，家庭作业多，所以胖子很多，就容易得糖尿病。

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病会引起男性性功能障碍吗

糖尿病有引起男性性功能障碍可能，糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象，据统计男性，尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者，60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括：第一、动脉病变，糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变，在阴茎血液充盈的情况下发生障碍，导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍，患糖尿病后，患者心理上不想有性生活，也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象，建议患者不要忽视，要到医院进行诊断和治疗。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的发病原因

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少，其原因有遗传因素以及免疫性因素，特别是免疫性因素，损伤了胰岛细胞，胰岛细胞数量少了，分泌的胰岛素就少了，或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病，这是1型的。2型糖尿病是两个方面，一个是分泌缺陷，一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟，就是吃了饭之后血糖迅速升高，胰岛素迅速分泌了，但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高，胰岛素一个小时才慢慢开始升高，到两个小时才慢慢升的比较高，三个小时升的更高，这属于分泌延迟，就是不能及时把血糖降下来，叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了，而且是高胰岛素血症，2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症，胰岛素很高，但是降不下来，就是胰岛素不敏感，叫胰岛素抵抗，这是两个原因。

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如何区分心肌缺血和心肌梗死？

在心肌灌注显像下，如果是典型的冠心病心肌缺血，往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后，才会出现明显的心肌灌注缺损区，属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像，都存在固定性的灌注缺损，为不可逆性的灌注缺损。

仲美凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿糖尿病的早期症状

小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病，一般不容易愈合。

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病可以喝豆浆吗

妊娠糖尿病病人可以喝豆浆，但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质，有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆，不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆，有添加剂的豆浆对身体不好。