孩子肠热便秘（功能性便秘）的调理应以非药物干预为优先方向，通过调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动及培养规律排便习惯改善症状，持续超过2周或伴随异常表现需及时就医，必要时在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂，避免刺激性泻药，低龄儿童需谨慎用药。
一、饮食结构调整
增加膳食纤维摄入，如全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（菠菜、西兰花）、豆类（鹰嘴豆、黑豆）及西梅、火龙果、苹果等水果，每日膳食纤维摄入量随年龄增长逐步增加（1-3岁约19g，4-8岁约25g）。
减少高糖零食、油炸食品及精加工食品，避免影响肠道蠕动；保证三餐规律，避免暴饮暴食，减轻肠道消化负担。
二、水分摄入管理
每日饮水量根据年龄调整：6个月至1岁儿童每日900-1000ml（含母乳/辅食），1-6岁1000-1500ml，6岁以上1500-1800ml，少量多次饮用，避免一次性大量饮水。
晨起空腹饮用30-50ml温水，刺激肠道蠕动；高温或运动后适当增加饮水量，预防脱水加重便秘。
三、适度运动促进肠道蠕动
每日保证60分钟以上中等强度运动，如跑跳、爬楼梯、游泳等，促进肠道血液循环和蠕动；避免久坐，每30-40分钟起身活动5分钟。
婴幼儿可进行腹部按摩（顺时针方向，每次5-10分钟，力度适中）及被动操，增强肠道功能；学龄儿童可参与跳绳、球类等集体运动，提升运动积极性。
四、培养规律排便习惯
固定每日排便时间，如晨起或餐后15-30分钟，使用高度合适的坐便椅，排便时不分散注意力（如避免观看电子产品）。
鼓励自主用力排便，不强迫、不催促，减少排便恐惧感；若5分钟内未成功，暂停并引导至下一次排便时间，逐步形成条件反射。
五、特殊人群与就医提示
3岁以下婴幼儿便秘需警惕先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性疾病，若伴随腹痛、呕吐、血便或排便哭闹剧烈，应及时就医排查。
持续2周以上的便秘，或经生活方式调整无改善，需经医生诊断后使用乳果糖等渗透性缓泻剂，避免番泻叶等刺激性泻药；益生菌使用需经医生评估肠道菌群后决定。
低龄儿童（2岁以下）用药需严格遵医嘱，避免因肠道功能未发育完全导致不良反应；家长应记录便秘持续时间、排便性状及伴随症状，辅助医生诊断。
