中暑分先兆中暑轻症中暑和重症中暑先兆中暑有头痛头晕口渴多汗等症状体温正常或略高及时转移补充可缓解轻症中暑先兆中暑症状加重体温超℃以上有面色潮红大量出汗或四肢湿冷面色苍白等循环衰竭早期症状重症中暑包括热痉挛大量出汗后对称性肌肉痉挛体温多正常热衰竭多见于老人儿童慢性病者有头晕头痛口渴恶心呕吐乏力体温轻度升高脉搏细速血压下降等重症中暑最严重的是热射病典型表现为高热无汗和意识障碍开始有头痛头晕乏力后体温迅速升高皮肤干燥灼热无汗伴意识模糊惊厥昏迷等多器官功能损害儿童体温调节功能不完善中暑症状发展快不典型需关注老年人身体机能衰退中暑后恢复差需注意预防和及时处理。

中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,不同类型的中暑症状表现有所差异:
先兆中暑:在高温环境下,患者会出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高,一般不超过38℃。此时若能及时转移到阴凉通风处,补充水分和盐分,症状可迅速缓解。例如,长时间在高温工地劳作的工人,可能会首先出现上述先兆中暑的表现。
轻症中暑:除了先兆中暑的症状加重外,体温往往会升高到38.5℃以上,还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,也可能出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等循环衰竭的早期症状。比如在炎热夏季露天活动的游客,可能会发展为轻症中暑。
重症中暑
热痉挛:多发生于大量出汗后,主要表现为对称性的肌肉痉挛,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌最为常见,常伴有收缩痛。患者体温多正常。常见于健康的青壮年,在高温环境下进行剧烈运动并大量出汗后容易发生。
热衰竭:多见于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要症状为头晕、头痛、口渴、恶心、呕吐、乏力,体温轻度升高,脉搏细速、血压下降、浅静脉萎陷,重者可出现晕厥。例如,高温环境下行动不便的老年人可能更容易发生热衰竭。
热射病:是重症中暑中最严重的类型,病死率较高。典型表现为高热(核心体温常在40℃以上)、无汗和意识障碍。开始时患者可能会出现头痛、头晕、乏力,随后体温迅速升高,皮肤干燥、灼热无汗,可伴有意识模糊、惊厥、昏迷等神经系统症状,还可能出现多器官功能损害,如肝肾功能异常、凝血功能障碍等。热射病可发生于各年龄段人群,在高温环境下长时间工作或活动的人群风险更高,比如持续在高温环境中作业的工人等。
对于儿童来说,由于其体温调节功能尚未完善,中暑时可能症状发展更快且不典型,需要特别关注。例如儿童中暑时可能更容易出现高热、精神萎靡等表现,且由于儿童无法准确表达自身不适,需要家长密切观察其在高温环境下的状态。对于老年人,本身身体机能衰退,中暑后恢复能力较差,症状可能更严重,更需要注意预防和及时处理中暑情况。



