心源性猝死发生时，立即启动心肺复苏（CPR）并同步获取自动体外除颤器（AED）是唯一有效的急救措施，黄金抢救时间为4-6分钟内，超过此时限可导致不可逆脑损伤。
一、快速识别心源性猝死关键症状
核心症状：突然意识丧失（呼之不应）、无呼吸或异常呼吸（如间歇性喘息）、大动脉搏动消失（颈动脉、股动脉触诊无搏动）、面色青紫或苍白、瞳孔散大（对光反射消失）。
高危人群预警：有冠心病、高血压、心律失常病史者，长期吸烟、肥胖（BMI≥28）、缺乏运动（每周运动＜150分钟）人群，以及合并糖尿病、高胆固醇血症的代谢综合征患者。女性患者症状可能不典型，如突发胸痛、恶心、短暂意识模糊易被忽视，需提高警惕。
二、立即启动急救响应流程
环境安全评估：确保现场无二次伤害风险（如远离车流、漏电环境），避免盲目搬动患者（尤其怀疑颈椎损伤时，但心源性猝死以直接施救为主）。
紧急呼救：立即拨打急救电话（120），清晰说明“疑似心源性猝死，地点为XX路XX号，患者无意识、无呼吸”，并请求携带AED。公共场所可指定专人引导急救人员和AED位置。
三、规范实施心肺复苏（CPR）
胸外按压：患者仰卧于硬质平面，施救者双手掌根重叠置于两乳头连线中点，双臂伸直，以每分钟100-120次频率、5-6厘米深度按压，按压后完全回弹，避免过度通气导致胃部胀气。
开放气道与人工呼吸：每30次按压后开放气道（清除口腔异物，仰头抬颏法），捏住鼻子，口对口密闭吹气1秒，观察胸廓起伏，每5组按压（30：2）后检查脉搏，持续至专业人员接管。
特殊人群调整：儿童（1-8岁）按压深度为4-5厘米，婴儿（＜1岁）用两指按压胸骨下1/3处，避免过度用力导致肋骨骨折；孕妇需左侧卧位或移开上半身，防止仰卧位低血压综合征加重循环障碍。
四、尽早使用自动体外除颤器（AED）
设备获取与操作：AED开机后按语音提示操作，成人电极片贴于右上胸锁骨下、左下胸乳头外侧，儿童需使用儿童专用电极片。AED分析心律时停止施救，如需电击（如提示“建议电击”），确认无人接触患者后按下电击按钮。
连续施救原则：AED电击后立即继续CPR，5组循环后再次分析心律，直至急救人员到达。儿童AED使用前需确认是否为儿童模式，避免因电极片尺寸不当影响效果。
五、配合专业救治的关键细节
现场信息记录：保存患者发病时间、抢救措施（CPR次数、AED使用次数）、既往病史（如高血压用药、心脏病史），提供给急救人员。
转运过程管理：患者恢复呼吸心跳后保持侧卧位（防止呕吐物误吸），老年患者合并多器官功能衰退时，优先维持血压和血氧饱和度，避免盲目使用升压药。糖尿病患者需警惕低血糖诱发心律失常，急救中可监测指尖血糖（若有条件）。
注：所有操作以患者舒适度为优先，非药物干预（CPR、AED）始终优先于药物，禁止低龄儿童使用成人药物。急救过程中持续观察生命体征，直至专业团队接管。
