心源性猝死如何预防

扩张型心肌病诊断标准

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

扩张型心肌病没有特异性的诊断标准，患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断，具体如下：1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音，并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音，甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等，则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征

冠心病人吃牛羊肉行吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入，即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸，能吃，但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现，长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加，对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12，可以预防贫血。

冠心病可以吃羊肉牛肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉，但是千万不要吃得太多，毕竟肉之类的食物是比较难以消化的，上年纪稍微有些大，消化功能不好，因此适当的吃对身体是有好处的，但是吃的太多就有可能会影响身体的消化，并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。

心脏彩超可以检查出冠心病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察，经过彩超检查，能够诊断病人是否有心脏的肥大，是否存在心脏瓣膜的关闭不全，能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变，心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度，要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查，动脉造影可以明确病人

急性前壁心肌梗死心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性前壁心肌梗死心电图，分ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高型心电图表现为胸前V1~V4、V2~V5、或V1~V6导联ST段呈弓背向上型抬高，超过正常值范围；T波直立高耸、或呈“双峰”样改变、或倒置，伴或不伴随Q波的形成。非ST段抬高型表现为，梗死相关部位的ST段水平型压低大于0.20毫伏，伴

侧壁心肌梗死能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

侧壁心肌梗死不能治好，但是经过积极的药物治疗可以达到临床痊愈的状态。心肌梗死是一种慢性病，主要是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂，造成血管的堵塞，造成心肌的缺血坏死，它是无法治愈的，但是可以达到临床缓解的状态。侧壁心肌梗死的病人，要注意调整饮食，饮食要清淡，低盐低脂饮食，防止摄入含油脂高的食物，防止吃辛辣

冠心病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病是否严重不能一概而论。临床上有两类：一类是不严重的冠心病，称为稳定型冠心病或稳定型心绞痛。此病的特点是胸闷症状，病程不长，发作次数不多，可采取保守治疗。还有一种叫做严重冠心病，包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。这类疾病的特点往往比较严重。轻度冠心病，不会对生活质量和生活质量产生明显影响。发现冠心

冠心病牛肉可以吃吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的病人是能吃牛肉的，但是要注意不要吃得过多。冠心病的病人进食应防止高脂肪、高热量、高蛋白的饮食。因蛋白质不易消化，容易增加心脏的负担，因此摄入蛋白质应适量。牛肉中富含蛋白质、维生素、微量元素等，但因脂肪含量较少，冠心病病人可少量进食。牛肉制作方法以炖、煮、涮等少油烹调方法为主，不可采用爆炒、油

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

什么是急性st段抬高心肌梗死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性ST段抬高型心肌梗死指的是由于冠状动脉短时间内缺血缺氧导致的急性心肌细胞坏死，多由于心外膜的血管闭塞导致的。多见的临床表现有剧烈的心前区疼痛，可放射到左上臂和左肩胛部，伴随大汗，舌下含化速效救心丸或硝酸甘油一般不缓解，疼痛时间超过20分钟。行心电图检查会发现多导联ST段抬高。查心肌酶学会发现肌钙

冠心病的预防措施有哪些

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

冠心病的预防首先要去除危险因素，及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的，通过有效的控制血压、血糖、血脂，可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的，有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式，这些都是造成冠心病高发的危险因素，需要在日常生活中进行有效的调

心源性猝死是什么原因造成的

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心源性猝死一般是由于恶性心律失常的出现而造成的，比如室性的心动过速、室扑、室颤、严重的心动过缓、窦性停搏等，这些恶性的心律失常由于心脏不能产生有效的收缩和泵血，在心脏骤停以后，患者会在4-6分钟之内发生不可逆的脑损伤，随后在数分钟后可以过度到生物学的死亡。心脏性猝死大多数发生在有器质性心脏病的患者中，包括冠心病、肥厚性心肌病、扩张性心肌病

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。