一、 高温中暑后,应立即脱离高温环境至阴凉通风处,解开衣物散热,通过物理降温(温水擦拭、风扇辅助)、少量多次补充含电解质液体缓解症状;若出现高热(≥40℃)、无汗、意识模糊等重症表现,需立即就医,途中持续物理降温,避免病情恶化。

二、 轻度中暑的应急处理:
脱离环境:转移至阴凉通风处,解开紧身衣物,打开门窗或使用风扇增强空气流通,环境温度控制在26℃~28℃;
物理降温:用25℃~30℃温水浸湿毛巾,擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,每10分钟重复一次,配合冰袋(裹毛巾)置于腋下、腹股沟处辅助降温;
补充液体:饮用淡盐水(每500ml水加1~2g盐)或运动饮料,每次50~100ml,间隔15~20分钟,避免一次性大量饮水引发呕吐;
症状监测:测量体温,若持续高于38.5℃或出现恶心、呕吐、肢体无力加重,提示病情进展,需警惕重症风险;
特殊人群:儿童禁用酒精或冰袋直接接触皮肤,可用退热贴贴于额头,老年人缓慢移动至阴凉处,防止体位性低血压跌倒。
三、 重症中暑的识别与处理:
热射病:核心表现为高热(≥40℃)、无汗、意识障碍(烦躁、昏迷),需立即拨打急救电话,途中用冷水喷洒衣物降温,冰袋(裹毛巾)敷额头、颈部;
热痉挛:肌肉突然疼痛性痉挛(小腿、腹部常见),停止活动后平卧,饮用淡盐水或口服补液盐,若持续10分钟未缓解需就医;
热衰竭:头晕、恶心、血压下降,立即平卧,抬高下肢15°~30°,解开衣领,用湿毛巾擦拭身体,补充含电解质饮料,避免自行站立;
用药禁忌:禁用阿司匹林、布洛芬等解热药,儿童禁用非甾体抗炎药,老年人慎用利尿剂,防止掩盖病情;
紧急就医指征:高热持续2小时以上、无尿、抽搐、呼吸困难,提示多器官功能损伤,需立即送医。
四、 特殊人群的中暑应对:
婴幼儿:体温调节能力弱,避免包裹过厚,用退热贴(贴于额头、后颈),每15分钟喂5~10ml口服补液盐,出现囟门凹陷、尿量减少提示脱水,需立即就医;
老年人:多合并高血压、糖尿病,中暑易诱发心脑血管意外,降温速度控制在每小时1℃~2℃,避免冰袋直敷,禁用含咖啡因饮品(咖啡、浓茶);
孕妇:腹部避免高温,用冰袋隔衣敷背部(非腹部),减少体力活动,出现胎动异常或腹痛加剧,立即就医,禁止使用腹部降温物品;
慢性病患者:高血压者监测血压,糖尿病者禁用高糖液体,哮喘者禁用薄荷类清凉剂,防止诱发支气管痉挛;
高危人群:心脏病史者需提前备好硝酸甘油片,高温天气前调整降压药用量(遵医嘱),外出时佩戴遮阳帽,随身携带藿香正气水(儿童禁用)。
五、 预防与持续护理:
高温时段防护:10:00~16:00减少户外活动,户外工作者每30分钟补水200ml,避免空腹暴晒,可穿透气浅色衣物;
家庭措施:常备风扇、冰袋、口服补液盐,空调温度设26℃~28℃,出汗后及时更换湿衣,防止电解质紊乱;
健康监测:每日记录基础体温,高温天气前2小时服用藿香正气水(成人),儿童可通过饮用绿豆汤预防中暑;
长期防护:肥胖者选择宽松棉质衣裤,避免紧身衣物摩擦皮肤,运动后及时补充电解质饮料,减少中暑风险。



