中暑分为轻度、中度、重度,不同程度有不同症状,儿童、老年人、高温环境工作者中暑各有特点及注意事项,轻度中暑体温升高、皮肤潮湿潮红多汗、全身不适;中度中暑体温进一步升高、循环系统及神经功能异常;重度中暑有热痉挛、热衰竭、热射病等表现,儿童易高热惊厥需防暴晒补水,老年人症状不典型发病重需避高温保通风,高温工作者风险高要定时补水防暑。

一、轻度中暑症状
1.体温升高:轻度中暑时体温往往会有所升高,一般可达到38℃以上。这是因为人体在高温环境下散热困难,体温调节中枢功能出现一定紊乱,机体产热大于散热,导致体温上升。例如在炎热夏季长时间处于户外劳作或活动的人群,就可能先出现体温的轻度升高情况。
2.皮肤表现:皮肤会表现为潮湿、面色潮红,可能还会有大量出汗的现象。这是身体试图通过出汗来散热的表现,但由于散热效果有限,进而出现上述皮肤改变。比如在高温环境中劳作一段时间后,皮肤出汗多且面色泛红。
3.全身不适:会有头晕、口渴的感觉,同时可能伴有全身乏力的情况。这是因为高温影响了身体的正常代谢和生理功能,导致机体出现一系列不适反应。像在高温下进行运动的人,可能很快就会感到头晕、口渴和乏力。
二、中度中暑症状
1.体温进一步升高:体温可升至39-40℃甚至更高。此时体温调节机制进一步失调,身体散热功能严重受限。例如在极端炎热环境中暴露时间过长的个体,体温会明显升高。
2.循环系统相关表现:会出现面色苍白、恶心、呕吐的症状,同时脉搏加快,血压可能会有下降趋势。这是由于高温导致机体脱水,血液浓缩,影响了循环系统的正常功能。比如中度中暑者可能会频繁恶心呕吐,导致身体失水,进而使脉搏加快、血压改变。
3.神经功能异常:可能会出现神志模糊等情况。因为高温对神经系统产生了一定的影响,干扰了神经的正常传导和功能。例如在严重中暑时,神经系统受到明显冲击,出现神志方面的改变。
三、重度中暑症状
1.热痉挛:多发生在大量出汗后,表现为肌肉痉挛,常呈对称性,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为常见。这是由于大量出汗导致体内钠、钾等电解质丢失过多,酸碱平衡紊乱引起肌肉痉挛。比如长时间在高温下高强度劳作后,大量出汗可能引发热痉挛。
2.热衰竭:主要表现为头晕、头痛、口渴、多汗、恶心、呕吐、心悸、少尿、直立性低血压、晕厥或意识模糊等。这是因为大量体液丢失,血容量不足,循环衰竭导致的一系列表现。例如在高温环境中体力活动后,出现上述这些相关症状。
3.热射病:是重度中暑中最严重的类型,分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈运动时发病,非劳力性热射病多见于年老体弱、慢性疾病患者等。患者会出现高热(直肠温度≥40℃)、无汗、意识障碍(如昏迷等),还可能伴有多器官功能损伤,如肝脏、肾脏、血液系统等可能出现异常改变。例如在炎热天气下进行高强度运动的年轻人体力劳动者可能发生劳力性热射病,而年老体弱长期处于高温环境未采取良好防护的人可能发生非劳力性热射病。
四、不同人群中暑症状特点及注意事项
1.儿童:儿童体温调节中枢尚未发育完善,中暑时可能更易出现高热,且可能很快出现惊厥等神经系统症状。儿童在高温环境下活动时需格外注意,应避免长时间在烈日下暴晒,及时补充水分。因为儿童自身散热和体温调节能力弱,所以一旦出现中暑相关表现需及时采取措施降温并就医。
2.老年人:老年人本身各器官功能衰退,中暑时症状可能不典型,但一旦发病往往较重。老年人常伴有慢性疾病,高温环境下更易诱发基础疾病加重,且中暑后恢复相对困难。老年人应尽量避免在高温时段外出,居住环境要保持通风凉爽,随身备好防暑物品,如出现不适要及时就医。
3.高温环境工作者:如建筑工人、户外运动员等,由于长时间处于高温环境,中暑风险较高。他们中暑时可能更早出现上述各种症状,且由于工作性质可能难以立即脱离高温环境,所以这类人群在工作中要定时补充水分和盐分,做好防暑降温措施,如佩戴遮阳帽、穿着透气衣物等,一旦出现中暑先兆要及时采取避暑措施。



