猝死是平素看似健康或虽有基础疾病但病情相对稳定的个体短时间内因自然疾病突发的非预期死亡且心脏性猝死占绝大多数，常见病因有心血管疾病（如冠心病、心肌病、先天性心脏病等）及其他因素（如电解质紊乱、严重创伤、过敏反应等），部分患者猝死前有胸痛、心悸等预警信号，发生猝死应立即行心肺复苏、呼叫急救系统、使用AED，高危人群包括有基础心血管疾病者、生活方式不健康者、有家族遗传史者，预防需控制基础疾病、保持健康生活方式、定期健康体检，特殊人群中老年人要密切关注心脏健康，年轻人有基础心脏疾病需遵医嘱管理，女性更年期前后要注意相关心脏指标异常及时就诊。
一、猝死的定义
猝死是指平素看似健康或虽有基础疾病但病情相对稳定的个体，在短时间内（通常为数秒至1小时内）因自然疾病突发而导致的非预期死亡，其中心脏性猝死占绝大多数，是最常见的猝死类型。
二、常见病因
（一）心血管疾病
1.冠心病：是心脏性猝死的首要病因，约80%的心脏性猝死由冠心病及其并发症引发，如急性心肌梗死导致心肌电活动不稳定，易诱发恶性心律失常。
2.心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，患者心肌结构或功能异常，易出现心律失常，增加猝死风险。
3.先天性心脏病：某些先天性心脏结构异常者，如法洛四联症等，可能因心脏血流动力学改变引发猝死。
（二）其他因素
1.电解质紊乱：严重低钾、高钾等电解质失衡可干扰心肌电活动，导致心律失常甚至猝死。
2.严重创伤：创伤引发的应激反应可能诱发心脏骤停。
3.过敏反应：严重过敏可致喉头水肿、支气管痉挛及循环衰竭，引发猝死。
三、预警信号
部分患者在猝死前可能出现非特异性表现，如：
胸痛：持续不缓解的胸痛，可能是心肌缺血的警示。
心悸：突发心慌、心跳不规则，提示可能存在心律失常。
晕厥前兆：短暂意识丧失预感，可能与心脏排血受阻或心律失常有关。
极度疲劳：无明显诱因的持续疲劳，可能是心脏功能受损的信号，尤其有基础心血管疾病者需警惕。
四、急救措施
一旦发生猝死，应立即采取以下措施：
1.心肺复苏（CPR）：迅速实施胸外按压与人工呼吸，胸外按压频率至少100~120次/分钟，按压深度约5~6厘米，人工呼吸应确保气道通畅后进行。
2.呼叫急救系统：尽快拨打急救电话，寻求专业医疗救援。
3.使用自动体外除颤器（AED）：若现场配备AED，应尽快按照设备提示操作进行电击除颤，早期除颤是提高心脏性猝死抢救成功率的关键。
五、高危人群及预防
（一）高危人群
1.有基础心血管疾病者：如冠心病、心肌病、高血压、糖尿病患者，病情控制不佳时猝死风险升高。
2.生活方式不健康者：长期吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、精神压力过大者，心血管疾病风险增加，易诱发猝死。
3.有家族遗传史者：家族中有早期发生心血管疾病或猝死病例的人群，需警惕遗传因素导致的心脏疾病。
（二）预防措施
1.控制基础疾病：高血压、糖尿病患者应严格遵医嘱规范用药，将血压、血糖控制在目标范围内；冠心病患者需规律服药，避免心肌缺血发作。
2.保持健康生活方式
饮食：均衡饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入，增加蔬果、全谷物等富含营养物质的食物。
运动：适量运动，如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），但需根据自身情况适度，避免剧烈运动诱发心脏事件。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是心血管疾病的重要危险因素，应坚决戒烟，限制酒精摄入。
心理调节：通过冥想、瑜伽等方式缓解精神压力，保持心理平衡。
3.定期健康体检：有心血管疾病风险的人群应定期进行心脏相关检查，如心电图、心脏超声等，早期发现心脏异常并干预。
六、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人心血管功能逐渐衰退，更应密切关注自身心脏健康，定期监测血压、心率，出现胸痛、心悸等不适时及时就医，避免忽视潜在心脏问题。
（二）年轻人
有基础心脏疾病（如先天性心脏病、心肌病等）的年轻人需严格遵医嘱管理病情，避免剧烈运动、熬夜等可能诱发心脏事件的行为，定期复查心脏状况。
（三）女性
更年期前后女性内分泌变化可能影响心脏健康，应注意监测血压、血脂等指标，保持健康生活方式，若出现月经紊乱、胸闷等异常及时就诊。
