一、中暑是因高温环境(环境温度≥35℃且湿度>60%)或高强度体力活动时,人体产热大于散热,体温调节中枢功能障碍导致核心体温持续升高(≥38.5℃)的急性病症,症状包括口渴、头晕、肌肉痉挛、高热(≥40℃)及意识障碍等,按严重程度分为热痉挛、热衰竭、热射病三类,其中热射病可危及生命。

二、热痉挛多见于青壮年(20-45岁)、重体力劳动者或剧烈运动后,大量出汗丢失钠、钾等电解质,导致四肢肌肉突然强直性收缩(小腿、腹部常见),体温多正常(37-38℃),无昏迷。处理:立即脱离高温环境,饮用含电解质的饮料,轻柔拉伸痉挛肌肉,避免强行活动加重电解质丢失。
三、热衰竭常见于老年人(>65岁)、婴幼儿(<3岁)、孕妇及慢性病患者(高血压、糖尿病等),长时间高温暴露(>2小时)后体液与电解质丢失致血容量不足,表现为头晕、心慌、血压下降(收缩压<90mmHg)、皮肤湿冷,体温38-39℃。处理:转移至阴凉通风处,平卧位抬高下肢,口服补液盐,监测血压心率,未缓解需就医。
四、热射病核心体温≥40℃,伴中枢神经系统症状(烦躁、谵妄、昏迷),可累及脑、心、肾等器官,死亡率5-70%。急救:立即脱离高温环境,冰袋冷敷颈部、腋下等大血管处降温,避免酒精擦浴,2小时内未降温紧急送医,途中持续监测生命体征。
五、特殊人群注意事项:婴幼儿皮下脂肪薄、散热差,避免正午(10:00-15:00)外出,每30分钟补水50-100ml;老年人基础代谢低,需每日监测体温,避免独自高温活动;孕妇代谢率高,穿宽松透气衣物,每2小时补水200ml;慢性病患者(高血压、肾病)需提前备好降温措施,防止基础病急性发作;肥胖者(BMI>30)散热能力弱,户外活动每30分钟补水100ml。



