中暑分为热痉挛多在高温剧烈运动后发生表现为肌肉痉挛对称好发四肢腹肌等尤以腓肠肌常见意识清体温多正常;热衰竭常见于老年人儿童慢性疾病患者大量出汗致脱水电解质紊乱有头晕乏力头痛恶心呕吐皮肤湿冷脉搏细速血压下降直立性晕厥等体温可轻度升高或正常;热射病为最严重类型分劳力性健康青壮年高温剧烈运动时和非劳力性老年人孕妇慢性疾病患者主要表现为核心体温超40℃皮肤灼热干燥无汗伴中枢神经症状及多器官损害;特殊人群中儿童易高热惊厥病情变化快老年人症状不典型体温升高不明显但脏器功能损害风险高有基础疾病人群中暑后易诱发基础疾病加重需脱离后密切观察。

一、热痉挛
多在高温环境下进行剧烈运动后发生,主要表现为肌肉痉挛,常呈对称性,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌最为常见,发作时患者意识清楚,体温多正常。二、热衰竭
常见于老年人、儿童以及慢性疾病患者等,主要是由于大量出汗导致脱水和电解质紊乱引起,症状包括头晕、乏力、头痛、恶心、呕吐、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、直立性晕厥等,体温可轻度升高或正常。三、热射病
是最严重的中暑类型,分为劳力性和非劳力性两种。劳力性多发生于健康青壮年在高温环境下剧烈运动时,非劳力性多见于老年人、孕妇、慢性疾病患者等。主要表现为核心体温升高,常超过40℃,皮肤灼热、干燥无汗,伴有中枢神经系统症状,如谵妄、惊厥、昏迷等,还可能出现多器官功能损害,如肝肾功能异常、凝血功能障碍等。对于特殊人群,儿童中暑时可能更易出现高热、惊厥等表现,且病情变化较快,需特别关注;老年人中暑时往往症状不典型,可能体温升高不明显但却有严重的脏器功能损害风险,应及时监测生命体征;有基础疾病的人群中暑后可能会诱发基础疾病加重,需在脱离中暑环境后密切观察病情变化并积极处理。



