预防猝死需综合管理基础疾病、改善生活方式、定期监测健康指标并掌握急救知识,尤其关注高危人群的风险控制。

控制基础疾病是核心预防措施。高血压、冠心病、心律失常(如房颤、室速)、心肌病等是猝死主要诱因。临床研究证实,将血压控制在140/90mmHg以下、血脂LDL-C<1.8mmol/L、血糖糖化血红蛋白<7%,规律服用抗心律失常药物(如胺碘酮)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等,可显著降低风险。糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖诱发心脏事件。
建立健康生活方式是基础保障。饮食遵循低盐低脂原则,每日盐摄入<5g,减少反式脂肪酸(如油炸食品),增加蔬菜水果(如地中海饮食模式);每周进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳),避免突然剧烈运动;保证7-8小时睡眠,睡眠呼吸暂停综合征患者需及时治疗(如使用CPAP呼吸机);戒烟限酒,男性每日酒精≤25g,女性≤15g。
高危人群需定期监测健康指标。高血压、糖尿病、有猝死家族史者每3-6个月监测血压、血脂、心电图;房颤患者需定期复查凝血功能(如INR值),避免血栓脱落;冠心病患者建议每6个月做心脏超声评估心功能。老年人、慢性病患者每年体检,重点筛查动态心电图、心肌酶谱及心脏结构。
避免诱发因素可降低突发风险。避免过度劳累、情绪剧烈波动(如暴怒、焦虑),冬季注意保暖防血管痉挛;避免长时间憋尿、用力排便,预防血压骤升;急性感染(如肺炎)需及时治疗,避免心肌耗氧骤增;睡眠呼吸暂停患者夜间禁用镇静药物。
掌握急救知识与应急处理能力。高危人群家中建议配备AED(自动体外除颤器),家属需学习CPR(心肺复苏);出现胸痛、心悸、晕厥等症状立即拨打120,避免自行用药;猝死高危者随身携带硝酸甘油(心绞痛患者)、速效救心丸(中医范畴)等急救药,服药后立即就医。



