子宫内膜癌的治疗包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。
1.手术治疗
次广泛子宫切除及双侧附件切除术适用于侵犯宫颈间质的患者，切除范围相对更广，要切除部分宫旁组织等，对于有宫颈侵犯风险或已出现轻度宫颈侵犯迹象的患者适用，需精准判断宫颈受侵程度来决定是否采用该术式。肿瘤细胞减灭术用于晚期患者，尽可能切除原发病灶及转移病灶，使残余肿瘤病灶直径小于1cm，对于晚期广泛转移的子宫内膜癌患者，通过此手术可减轻肿瘤负荷，为后续治疗创造条件，不同转移部位和范围的患者手术操作细节不同，需综合评估。
2.放射治疗
外照射可采用直线加速器等进行，主要针对盆腔和腹主动脉旁淋巴结区域等进行照射，用于术后有高危因素的患者，如存在深肌层浸润、淋巴结转移高危等情况，通过外照射杀灭可能残留的肿瘤细胞，不同高危因素程度的患者照射剂量和范围会有所调整。内照射多为腔内后装放疗，针对宫腔内病灶进行照射，适用于早期局限于宫腔的患者且无深肌层侵犯等情况，通过将放射源置于宫腔内近距离照射肿瘤，精准杀灭宫腔内肿瘤细胞，要根据肿瘤具体位置和范围确定放射源放置等细节。
3.化学治疗
对于具有高危复发因素的患者，如病理类型为浆液性癌、透明细胞癌、高级别癌等，术后可采用化疗，常用药物有紫杉醇联合卡铂等方案，通过化疗药物杀灭可能存在的远处微小转移病灶，不同病理类型和复发风险的患者化疗方案选择不同，需依据指南和患者具体情况制定。对于晚期无法手术或复发的患者，化疗可缓解症状、延长生存时间，可采用单药或联合化疗方案，如多柔比星等药物的应用，根据患者身体状况和肿瘤进展情况调整化疗方案，要充分考虑患者肝肾功能等一般状况来选择合适的化疗药物及剂量。
