如何治疗肌肉拉伤

肌肉拉伤治疗以早期科学干预为核心,通过RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)控制急性期症状,结合药物辅助与渐进式康复训练,特殊人群需个性化调整,必要时及时就医。
一、急性期科学处理(48-72小时内)
休息制动:立即停止活动,避免负重,必要时用弹性绷带或支具固定(如小腿拉伤用护具),防止损伤扩大。
冷敷干预:用冰袋裹毛巾冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻炎症与疼痛,禁止直接接触皮肤以防冻伤。
加压与抬高:适度加压包扎(以能触及动脉搏动为宜),患肢抬高至心脏水平以上,促进血液回流,缓解肿胀。
二、药物辅助缓解症状
口服NSAIDs:如布洛芬、双氯芬酸钠,可缓解疼痛与炎症,但胃溃疡、哮喘、肝肾功能不全者禁用,孕妇、儿童慎用。
肌松与外用制剂:乙哌立松等肌松药缓解痉挛,双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物局部止痛,破损皮肤禁用。
三、康复训练与物理治疗
早期拉伸:疼痛缓解后(3-5天),轻柔拉伸受损肌群(如股四头肌),每次保持15-30秒,重复2-3组,避免疼痛。
渐进力量训练:从抗阻轻负荷(弹力带5-10磅)开始,每周2-3次,逐步增加强度,增强肌肉耐力。
物理治疗:超声波、低频电疗等促进修复,需在专业指导下进行,急性期禁用热敷。
四、特殊人群注意事项
老年人:恢复周期延长至8-12周,优先低负荷训练,监测关节僵硬风险。
孕妇:禁用口服NSAIDs,采用冷敷、抬高与轻柔按摩,康复需产科医生评估。
糖尿病患者:严格控血糖(空腹<7.0mmol/L),冰敷时防冻伤,必要时使用胰岛素。
运动员:制定阶梯式恢复计划,3个月内避免高强度对抗,预防再损伤。
五、需及时就医的情况
出现以下表现需立即就诊:①疼痛加剧或持续3天无缓解;②肿胀伴皮肤青紫、张力性水疱;③关节活动严重受限(如无法行走);④怀疑骨折或韧带撕裂;⑤超过2周未恢复或反复拉伤。



