肩周炎与颈椎病治疗以综合干预为核心，优先非药物治疗，包括运动、物理治疗及生活方式调整，必要时短期使用非甾体抗炎药等缓解症状，严重病例需手术干预。
一、非药物干预为核心基础
1. 运动疗法：肩周炎重点进行肩关节活动度训练，初期以钟摆运动（站立自然下垂手臂，顺时针/逆时针画圈）为主，逐步过渡到爬墙动作（双手沿墙面缓慢上移至肩部舒适角度）；颈椎病开展颈椎稳定性训练，如靠墙站立收下巴（背部贴墙，缓慢后缩颈部，维持5~10秒）及颈部等长收缩训练（双手放颈后，对抗后缩颈部）。
2. 物理治疗：肩周炎采用热敷（40~50℃毛巾敷肩15~20分钟/次）促进血液循环，缓解肌肉痉挛；颈椎病使用颈椎牵引（重量3~6kg，持续20分钟/次）减轻神经根压迫，配合超声波治疗（1.0~1.5W/cm2剂量）促进炎症吸收。
3. 生活方式调整：避免长期久坐低头（每30~40分钟起身活动5分钟），选择高度符合颈椎生理曲度的枕头（仰卧时一拳高，侧卧时与肩同宽）；肩周炎患者避免肩部过度负重，颈椎病患者减少颈部突然扭转动作。
二、药物治疗辅助缓解症状
肩周炎疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）；颈椎病伴神经压迫症状（如手麻、颈肩部放射痛）时，可短期联用非甾体抗炎药（如布洛芬）与肌松药（如乙哌立松），用药周期不超过2周。
三、手术治疗适用于严重病例
肩周炎出现肩关节活动度严重受限（前屈<90°、外展<90°）且保守治疗3个月无效，可考虑关节镜下肩关节粘连松解术；颈椎病经保守治疗3~6个月无效，且出现持续手内在肌萎缩、肌力下降等神经损伤表现，需行颈椎前路减压融合术或后路椎管扩大成形术。
四、特殊人群注意事项
儿童及青少年（18岁以下）以姿势矫正训练为主，避免长时间使用电子设备（每日累计不超过1小时），运动疗法需在家长监督下进行；孕妇（孕期20周以上）优先非药物干预，禁用非甾体抗炎药；老年人（65岁以上）需筛查骨质疏松，运动以低强度为主（如每日缓慢爬楼梯10层），物理治疗避免高温热敷以防烫伤。
