经常性便秘通常指每周排便少于3次且持续超过12周，伴随粪便干硬或排便困难。常见原因包括膳食纤维摄入不足（每日低于25克）、水分摄入不足（每日少于1.5升）、久坐缺乏运动、长期使用抗抑郁药或钙剂等药物，以及甲状腺功能减退、肠道肿瘤等疾病；治疗需优先通过增加膳食纤维、每日饮水1.5~2升、规律运动（每周≥150分钟）、建立定时排便习惯等非药物方式干预，必要时使用渗透性或容积性泻药（避免低龄儿童使用刺激性泻药），同时针对病因治疗。
饮食与水分摄入不足是主要诱因。长期蔬菜、水果、全谷物摄入少会导致膳食纤维缺乏，减少粪便体积；每日饮水不足使肠道吸收水分增加，粪便干硬。老年人因饮食单调、咀嚼能力下降，儿童因挑食（如偏好零食）更易出现摄入不足。孕妇因激素变化和子宫压迫肠道，也易因膳食纤维和水分摄入不足诱发便秘。
生活方式与药物因素不容忽视。久坐不动（每日＞8小时）、忽视便意、排便时过度用力或时间过长（＞5分钟）会降低直肠敏感性，形成排便反射障碍；压力大、睡眠不足（＜6小时）通过神经内分泌系统减缓肠道蠕动。长期使用抗抑郁药、钙剂、非甾体抗炎药等会干扰肠道功能，糖尿病患者因自主神经病变、甲状腺功能减退患者因代谢减缓，也易出现便秘。
非药物干预是基础治疗。每日摄入25~30克膳食纤维（如燕麦、芹菜、苹果），分多次饮水1.5~2升，规律运动（如快走、游泳）每周150分钟，配合腹部顺时针按摩（每次5~10分钟）。排便时固定时间（如晨起或餐后30分钟），避免久坐马桶，儿童应培养定时排便习惯，6岁以下儿童优先通过增加蔬菜、水果摄入改善便秘；老年人需注意饮食多样化，避免因吞咽困难减少膳食纤维。
药物与病因治疗需谨慎。便秘急性发作时可短期使用渗透性泻药（如乳果糖）或容积性泻药（如聚卡波非钙），不超过2周；慢性便秘患者可在医生指导下调整药物。刺激性泻药（如番泻叶）仅用于短期急救，避免长期使用导致肠道依赖。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童（6岁以下）优先非药物干预，必要时由医生评估；病因治疗需针对甲状腺功能减退补充甲状腺素，糖尿病控制血糖，肠道肿瘤需手术或放化疗等。
