脑癌有多种常见症状，包括颅内压增高相关的头痛（多为持续性钝痛或胀痛，晨起可能加重，儿童表现不同）、喷射性呕吐（与进食无关，因颅内压增高刺激呕吐中枢）、视神经乳头水肿（颅内压增高重要体征，可致视力减退甚至失明，后颅窝脑癌易引发）；神经功能缺损的运动障碍（脑癌位于大脑运动区附近致对侧肢体无力等）、感觉障碍（病变对侧肢体感觉异常）、语言障碍（优势半球病变致语言功能障碍）、癫痫发作（部分患者出现，儿童发生率相对高）；其他症状的视力视野改变（影响视神经等结构致视力下降等）、内分泌紊乱（某些脑癌如垂体瘤可致，成人和儿童表现不同）、意识障碍（晚期因颅内压急剧增高出现，提示预后差）。
头痛：是脑癌常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，随着病情进展可逐渐加重。儿童脑癌患者可能因不会准确表达头痛，而表现出烦躁不安、用手拍打头部等行为。这是由于肿瘤生长导致颅内压升高，刺激颅内疼痛敏感结构引起。例如，有研究表明，约80%的脑癌患者会出现头痛症状，且在清晨时可能加重。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无关。这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。成人和儿童均可出现，但儿童可能更容易被忽视，因为其可能将呕吐归因于胃肠道不适等。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期的视神经乳头水肿可能导致视力减退甚至失明，这在成人和儿童脑癌患者中都可能发生，尤其是后颅窝脑癌更容易引起视神经乳头水肿。
神经功能缺损症状
运动障碍：若脑癌位于大脑运动区附近，可导致对侧肢体无力、偏瘫等。例如，肿瘤影响左侧大脑运动区，可能引起右侧肢体运动功能障碍。成人和儿童均可出现，儿童脑癌患者出现运动障碍时，可能影响其正常的肢体活动、行走甚至坐立等能力。
感觉障碍：表现为病变对侧肢体的感觉异常，如麻木、刺痛等。这是因为肿瘤压迫或侵犯感觉传导通路导致。不同年龄的患者对感觉障碍的感知和表达可能不同，成人可能更易准确描述感觉异常，而儿童可能通过哭闹、肢体异常动作等表现出来。
语言障碍：如果脑癌发生在优势半球（通常为左侧大脑半球），可引起语言功能障碍，如运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但听不懂别人说话）等。成人脑癌患者中，优势半球病变导致语言障碍较为常见，儿童脑癌患者若优势半球受累，也会影响其语言发育和交流能力。
癫痫发作：部分脑癌患者会出现癫痫发作，可为局灶性发作或全身性发作。儿童脑癌患者癫痫发作的发生率相对较高，可能与儿童脑组织对肿瘤刺激较为敏感有关。例如，一些低级别的脑胶质瘤患者更容易出现癫痫发作。
其他症状
视力视野改变：脑癌如果影响视神经或视交叉等结构，可导致视力下降、视野缺损等。例如，垂体瘤等鞍区脑癌可能引起视力减退、视野缺损，表现为双眼颞侧偏盲等。成人和儿童均可出现视力视野改变，但儿童可能因不能准确表达视力情况而被延误诊断。
内分泌紊乱：某些脑癌如垂体瘤可引起内分泌紊乱，成人垂体瘤患者可能出现月经紊乱、性功能减退、肢端肥大等症状；儿童垂体瘤可能影响生长发育，导致身材矮小、青春期发育异常等。
意识障碍：在脑癌晚期，由于颅内压急剧增高，可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。这是病情危重的表现，无论是成人还是儿童脑癌患者，出现意识障碍都提示预后较差。
