股骨头坏死病检查方法是详细询问病史与体格检查、X线平片作为首选筛查、磁共振成像用于早期诊断、CT扫描评估骨质结构、放射性核素骨扫描等。
1、详细询问病史与体格检查
医生首先会全面了解病史，包括髋部外伤史、长期酗酒、使用激素药物等高危因素。随后进行体格检查，评估髋关节活动范围，进行屈曲内旋等诱发试验，检查有无疼痛、跛行及活动受限。
2、X线平片作为首选筛查
早期可能无明显异常，但中晚期可显示股骨头形态改变、塌陷、关节间隙变窄及特征性的新月征。X线片有助于分期并排除其他骨关节疾病。
3、磁共振成像用于早期诊断
MRI是诊断早期股骨头坏死敏感和准确的检查。它能在骨质结构发生改变前，就清晰显示骨髓水肿、坏死区的信号变化，准确评估坏死范围、部位及关节软骨情况。
4、CT扫描评估骨质结构
CT能比X线更精细地显示骨小梁结构，清晰刻画股骨头内的囊性变、硬化带及微小的软骨下骨折和塌陷。对于术前规划，评估坏死骨的范围和承重区的骨质情况至关重要。
5、放射性核素骨扫描
骨扫描是一种功能性成像，对早期坏死有一定敏感性。坏死区表现为放射性浓聚。但其特异性不如MRI，且无法清晰显示解剖细节，现已多被MRI取代，可作为补充检查。
若出现不明原因的腹股沟区或臀部深处持续性疼痛，活动后加重，并伴有髋关节活动受限，应及时前往骨科或关节外科就诊。
