治疗腰椎间盘突出可采用保守治疗、康复锻炼、药物治疗、中医理疗、微创介入、手术治疗等方法。

1、保守治疗
急性发作期需卧床休息1-2周,选择硬板床减少腰椎压力,避免久坐久站、弯腰负重等不良姿势,同时配合腰围固定保护腰椎,限制腰椎过度活动,缓解神经根受压,多数轻症患者通过保守治疗可控制症状。
2、康复锻炼
症状缓解后开展针对性锻炼,如小燕飞、五点支撑增强腰背肌力量,维持腰椎稳定性,也可进行游泳、倒走等低强度运动,锻炼时需循序渐进,避免过度运动加重损伤,坚持锻炼能降低病情复发概率。
3、药物治疗
疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体类抗炎药,减轻炎症反应和疼痛,伴有神经根水肿者可使用脱水剂缓解水肿,营养神经药物能辅助改善神经受压引起的麻木、无力症状,用药需严格遵循医嘱,避免自行用药。
4、中医理疗
针灸可刺激穴位疏通经络,缓解腰部肌肉痉挛和疼痛,推拿按摩需由专业医师操作,通过松解肌肉、调整腰椎小关节位置减轻压迫,此外热敷、艾灸也能促进局部血液循环,改善腰部不适症状。
5、微创介入
适合保守治疗效果不佳但无需开放手术的患者,常用方法有椎间孔镜下髓核摘除术、射频消融术等,具有创伤小、恢复快的特点,术后需配合短期卧床和康复训练,减少术后并发症,促进腰椎功能恢复。
6、手术治疗
适用于椎间盘突出严重、神经根受压明显,出现下肢肌力下降、大小便障碍等情况,常用术式为腰椎间盘切除术,通过切除突出髓核解除压迫,术后需在医生指导下进行康复训练,逐步恢复腰部活动功能。
若出现腰部疼痛持续加重、下肢麻木无力、大小便功能障碍等情况,需及时到骨科或脊柱外科就诊,完善腰椎CT或MRI检查,明确病情后遵医嘱治疗,避免拖延导致病情加重。



