急性胰腺炎的治疗包括一般治疗（监护、禁食胃肠减压、营养支持）、液体复苏（纠正休克及平衡水、电解质和酸碱）、抑制胰液分泌（抑酸药物、生长抑素及其类似物）、抗感染治疗（有感染证据时选合适抗生素）、内镜治疗（适用于胆源性胰腺炎）、手术治疗（出现胰腺坏死合并感染等情况时进行，据病情定术式）。
一、一般治疗
1.监护：密切监测患者生命体征、腹部体征等，及时发现病情变化。对于年龄较小的儿童，因其病情变化较快，需更频繁地监测；老年患者可能合并多种基础疾病，监护也尤为重要。
2.禁食、胃肠减压：可减少胰液分泌，缓解腹胀等症状。儿童患者需注意胃肠减压管的护理，避免脱出等情况；老年患者胃肠功能可能较弱，要关注胃肠减压的效果及可能出现的并发症。
3.营养支持：早期可采用肠外营养，保证患者能量供应；当肠道功能恢复后，尽早过渡到肠内营养。儿童处于生长发育阶段，营养支持需保证足够的蛋白质、热量等供应；老年患者可能存在消化吸收功能减退，肠内营养的选择和实施需谨慎。
二、液体复苏
1.目的：纠正休克，维持水、电解质和酸碱平衡。根据患者的体重、脱水程度等计算补液量，儿童需按照体重比例准确计算补液量，老年患者要考虑心肾功能等调整补液速度和量。
三、抑制胰液分泌
1.抑酸药物：如质子泵抑制剂等，可通过抑制胃酸分泌间接减少胰液分泌。各类人群均可使用，但需注意药物的相互作用等。
2.生长抑素及其类似物：能抑制胰液分泌，减少胰腺外分泌。对于不同年龄和基础疾病的患者，使用时需评估其适应证和禁忌证。
四、抗感染治疗
1.指征：有感染证据时使用抗生素。根据病情、可能的病原菌等选择合适的抗生素。儿童和老年患者使用抗生素需考虑其肝肾功能及可能的耐药情况。
五、内镜治疗
1.适用于胆源性急性胰腺炎：在有经验的医疗机构，可通过内镜进行相关治疗，如Oddi括约肌切开术等。对于不同年龄和病情严重程度的患者，评估内镜治疗的可行性和风险。
六、手术治疗
1.指征：如出现胰腺坏死合并感染、消化道穿孔等情况时需手术。手术方式需根据患者具体病情制定，不同年龄和身体状况的患者手术风险和预后不同。
