调节胃肠功能紊乱的药物主要包括促胃肠动力药、益生菌制剂、解痉药、抗酸/抗分泌药等类别，药物选择需结合症状类型与患者个体情况，非药物干预（如饮食调整、规律作息）应作为基础治疗优先考虑，特殊人群用药需严格遵医嘱。
一、促胃肠动力药
促胃肠动力药通过增强胃肠道平滑肌收缩与松弛功能，促进胃排空及肠道蠕动，缓解餐后饱胀、早饱感等症状。常用药物包括莫沙必利、伊托必利等，适用于功能性消化不良或糖尿病胃轻瘫患者。需注意，长期使用可能出现药物依赖或锥体外系反应，低龄儿童应避免自行使用，老年患者需监测肝肾功能。
二、益生菌制剂
益生菌通过补充肠道有益菌群、调节菌群失衡发挥作用，适用于肠道菌群失调引发的腹胀、腹泻等症状。常用制剂如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等，对长期使用广谱抗生素导致的菌群紊乱患者尤为适用。孕妇及哺乳期女性可在医生指导下使用，新生儿需经儿科医生评估剂型安全性，避免与抗菌药物同时服用影响疗效。
三、解痉药
解痉药通过阻断胃肠道平滑肌M受体，解除肠道痉挛性收缩，缓解腹痛症状，适用于肠易激综合征（IBS）患者的腹痛、腹泻型症状管理。常用药物包括匹维溴铵、曲美布汀，对IBS-D型（腹泻为主）或IBS-M型（混合型）患者均有改善作用。青光眼、前列腺肥大患者禁用，老年患者因代谢能力下降需调整药物剂量，避免与抗胆碱药联用加重副作用。
四、抗酸/抗分泌药
抗酸/抗分泌药通过抑制胃酸分泌或中和胃酸，减轻反酸、烧心等症状，适用于胃食管反流病、十二指肠溃疡等患者。质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）为临床常用药物，长期使用可能增加骨质疏松、社区获得性肺炎风险，肝肾功能不全者需根据病情调整剂量，老年患者用药期间需监测骨密度变化。
五、特殊人群用药管理
儿童患者优先通过饮食调整（如减少高纤维食物摄入）、规律排便训练改善症状，确需用药时选择儿童剂型并严格控制剂量；老年患者多合并高血压、糖尿病等基础疾病，建议优先单一成分药物，避免多药联用导致药物相互作用；孕妇及哺乳期女性需经产科医生评估，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿发育；有慢性肝病、肾病者应提前告知用药史，必要时在专科医生指导下调整治疗方案。
