急性胰腺炎的治疗难度因病情严重程度和干预时机而异。大部分轻症患者经规范保守治疗（禁食、补液、止痛等）可在1-2周内缓解，1-3个月恢复；重症患者虽需多学科综合干预（如器官支持、抗感染），但及时治疗仍能改善预后。
一、轻症急性胰腺炎的治疗特点
核心措施为保守治疗，包括短期禁食禁水、胃肠减压以减少胰液分泌，静脉补液维持水电解质平衡。
疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚，避免长期使用非甾体抗炎药；恢复期间需严格戒酒、低脂饮食，降低复发风险。
多数患者1-2周症状缓解，完全恢复需1-3个月，需定期复查血淀粉酶、腹部超声评估胰腺功能恢复情况。
二、重症急性胰腺炎的治疗挑战
需转入重症监护病房，监测呼吸、循环功能，必要时机械通气或使用血管活性药物支持。
合并感染时需尽早使用广谱抗生素，部分患者需内镜或手术清除坏死组织，治疗周期延长至数周至数月。
并发症如胰周脓肿、腹腔高压综合征需多学科协作，密切监测生命体征及实验室指标，及时调整治疗方案。
三、特殊人群的治疗注意事项
老年人：因常合并糖尿病、心血管疾病，治疗需兼顾基础病管理，避免药物相互作用，优先选择器官负担小的方案。
儿童：严格评估病情严重程度，避免使用影响发育的药物，营养支持需个体化，优先非药物干预以保障生长需求。
孕妇：需多学科协作，用药前评估胎儿风险，必要时优先终止妊娠以挽救母亲生命，兼顾母婴安全。
四、合并并发症的治疗策略
胰腺假性囊肿无症状者可观察3-6个月，必要时超声引导下穿刺引流或内镜下囊胃吻合术，预防囊肿破裂。
胰腺坏死合并感染需尽早微创清除坏死组织，术后长期抗感染治疗，密切监测感染控制及器官功能恢复。
胰瘘患者需胃肠减压、抑制胰液分泌，严重时手术修补，治疗期间严格限制饮食，避免加重胰液分泌负担。
