急性胰腺炎复查核心检查包括血清淀粉酶/脂肪酶、血常规及炎症指标、影像学检查、肝功能与血脂、胰腺功能评估，以全面评估病情恢复及并发症风险。
血清淀粉酶和脂肪酶
急性胰腺炎发作期血清淀粉酶（正常35-135U/L）6-12小时升高，48小时达峰，7-10天恢复正常；脂肪酶（正常23-300U/L）升高更晚、持续更久（10-14天）。复查需监测动态变化，首次复查在症状缓解后1周内，指标正常后可延长至1-3个月复查一次。注意：肾功能不全者因排泄能力下降可能淀粉酶持续升高，需结合血肌酐等排除假阳性。
血常规及炎症指标
复查需检测白细胞（4-10×10^9/L）、中性粒细胞比例（40%-75%）、C反应蛋白（CRP，正常＜10mg/L）及降钙素原（PCT，正常＜0.05ng/mL）。CRP在24-48小时达峰值，持续＞100mg/L提示胰腺坏死、假性囊肿等风险；PCT阳性需警惕细菌感染。特殊人群：孕妇CRP参考值可能升高2-3倍，PCT需结合症状判断，避免过度干预。
影像学检查
症状缓解后1-2周优先腹部超声，评估胰腺肿大、胰周积液吸收；异常者进一步行增强CT或MRI/MRCP。MRI/MRCP对胰管结石、扩张更敏感。肾功能不全者避免增强CT（含碘造影剂），孕妇优先无辐射超声。
肝功能与血脂
复查肝功能（ALT、AST、胆红素等）及血脂四项（总胆固醇、甘油三酯等）。高甘油三酯（＞5.6mmol/L）是复发高危因素，需低脂饮食。糖尿病患者同步监测空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c，正常4%-6%），评估糖代谢状态。
胰腺功能评估
病程＞6个月者需检测粪弹力蛋白酶（FE，正常200-500μg/g），FE＜200μg/g提示外分泌功能不全。怀疑胰管梗阻（结石、狭窄）者行ERCP或MRCP。儿童及老年患者需规范留取粪便样本，冷藏保存以确保准确性。
