急性胰腺炎的护理诊断包括疼痛、有体液不足的危险、体温过高等。
1.疼痛
与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。不同年龄患者对疼痛的感知和表达可能不同,儿童可能通过哭闹等方式表现,成年患者可明确诉说腹痛部位等情况。
2.有体液不足的危险
与呕吐、胃肠减压、胰腺渗出等引起体液丢失有关。老年患者由于生理功能衰退,体液调节能力下降,更易出现体液不足的情况。
3.体温过高
与胰腺炎症坏死物质吸收有关。不同年龄段患者体温变化特点不同,儿童体温调节中枢不稳定,体温波动可能更明显;老年患者体温升高可能不典型,需仔细监测。
急性胰腺炎的护理措施包括疼痛护理、体液不足的护理、体温过高的护理等。
1.疼痛护理
协助患者取舒适卧位,如屈膝侧卧位,以缓解疼痛。对于儿童,要选择合适的舒适体位,安抚其情绪;老年患者要注意避免长时间保持同一体位,防止压疮等并发症。
2.体液不足的护理
根据患者失水程度、年龄等计算补液量,快速建立静脉通路,补充液体和电解质。儿童补液要注意速度和量的控制,防止心肺负荷过重。
3.体温过高的护理
采用物理降温或药物降温方法。物理降温可选用温水擦浴等,儿童皮肤娇嫩,要注意擦浴的温度和力度;老年患者皮肤血液循环较差,擦浴时要避免冻伤。
还需密切监测患者的血压、脉搏、神志等变化。儿童要观察其面色、肢端温度等;老年患者要注意观察有无表情淡漠等休克早期表现。



