心脏早搏是心脏电活动异常导致的提前收缩，按起源部位分为房性、房室交界性和室性早搏，其中室性早搏发生率最高且临床意义较大。
一、定义与分类。心脏电活动提前激活心肌，引发提前出现的心跳，分为房性（起源于心房）、房室交界性（起源于心房与心室交界区）和室性（起源于心室）早搏，室性早搏更易提示潜在心脏电生理异常。
二、常见诱因与影响因素。生理性诱因包括情绪波动、熬夜、吸烟、饮酒、咖啡因摄入过量及电解质紊乱（如低钾、低镁）；病理性诱因涉及冠心病、高血压、心肌病、甲状腺功能亢进等。年龄方面，青少年因压力或熬夜易出现房性早搏，中老年因心肌老化更易发生室性早搏；性别差异不显著，但女性更年期激素变化可能增加发作频率；长期久坐、缺乏运动、肥胖者风险更高。
三、临床表现与诊断方法。多数无明显症状，少数有心悸、心跳漏跳感或胸闷。诊断主要依靠心电图（可发现早搏类型和频率），动态心电图（Holter）能记录24-48小时心率变化，明确发作频率及是否合并其他心律失常；心脏超声可评估心脏结构是否异常，排除器质性病变。
四、处理原则与治疗策略。生理性早搏以非药物干预为主，如规律作息、减少咖啡因摄入、控制体重、缓解焦虑；病理性早搏需针对原发病治疗，如高血压患者控制血压、冠心病患者改善心肌供血。药物治疗方面，可使用β受体阻滞剂、Ⅰ类抗心律失常药物（需医生指导）。特殊人群中，儿童早搏优先观察，避免自行用药；孕妇生理性早搏无需特殊处理，严重时需就医评估；老年人需注意药物对肾功能的影响，优先选择对心脏负荷小的药物。
五、特殊人群注意事项。儿童：若为先天性心脏病合并早搏，需定期复查心脏超声，避免剧烈运动；孕妇：生理性早搏无需过度治疗，若出现频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难，需立即就医；老年人：合并冠心病、糖尿病者需严格控制基础病，定期监测动态心电图，避免自行增减药物剂量。
