系统性红斑狼疮患者怀孕后需要进行孕前评估、孕期监测、药物调整等。

1.孕前评估
病情稳定至少6个月,无重要脏器损害且医生评估许可后再备孕。需停用甲氨蝶呤、来氟米特等致畸药物至少3个月。
2.孕期监测
每1-2周复查血常规、尿蛋白、抗磷脂抗体等指标,每月监测抗双链DNA抗体及补体水平。合并抗SSA/Ro抗体阳性者,孕16周起每周进行胎儿心脏超声筛查。
3.药物调整
遵医嘱使用羟氯喹作为基础用药,泼尼松剂量根据病情调整;出现蛋白尿加重或抗磷脂抗体阳性时,可能需加用小剂量阿司匹林或低分子肝素。
系统性红斑狼疮患者怀孕后需要进行孕前评估、孕期监测、药物调整等。

1.孕前评估
病情稳定至少6个月,无重要脏器损害且医生评估许可后再备孕。需停用甲氨蝶呤、来氟米特等致畸药物至少3个月。
2.孕期监测
每1-2周复查血常规、尿蛋白、抗磷脂抗体等指标,每月监测抗双链DNA抗体及补体水平。合并抗SSA/Ro抗体阳性者,孕16周起每周进行胎儿心脏超声筛查。
3.药物调整
遵医嘱使用羟氯喹作为基础用药,泼尼松剂量根据病情调整;出现蛋白尿加重或抗磷脂抗体阳性时,可能需加用小剂量阿司匹林或低分子肝素。



