心肌梗死的症状可能有胸部剧烈疼痛、放射性疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、意识模糊等。
1.胸部剧烈疼痛
这是典型核心症状，多发生在胸骨后或左胸部，呈压榨样、紧缩样或烧灼样疼痛，持续时间超过15分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解。疼痛程度剧烈，患者常伴濒死感，部分患者疼痛范围可扩大至整个前胸，需立即就医急救。
2.放射性疼痛
疼痛不仅局限于胸部，还会向周围部位放射，常见放射至左肩、左臂、后背、颈部、下颌部，部分患者还会出现上腹部疼痛，易被误认为胃痛。放射性疼痛与胸部疼痛同时出现或先后发生，疼痛程度与胸部疼痛一致，需警惕心肌梗死的可能。
3.呼吸困难
心肌梗死导致心肌缺血坏死，心脏泵血功能下降，引发肺淤血，出现呼吸困难、喘息不止等症状，患者需被迫坐位才能缓解。
4.恶心呕吐
部分患者尤其是下壁心肌梗死，会出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹部胀痛，与迷走神经受刺激有关，易被误诊为消化系统疾病。
5.意识模糊
病情严重时，因脑供血不足会出现头晕、头痛、意识模糊甚至昏迷，需立即进行心肺复苏并送医。
