死胎的发生与染色体异常、胎儿结构畸形、胎盘功能异常等因素有关。
1.染色体异常
胎儿染色体数目或结构异常是导致死胎的重要原因之一。例如，常见的21-三体综合征等染色体疾病，会影响胎儿的正常发育，使得胎儿在子宫内无法正常生长存活。大量的临床研究表明，约50%-60%的死胎与胎儿染色体异常相关，这种情况在各年龄段的孕妇中都可能发生，但随着孕妇年龄的增加，染色体异常的风险会相应升高，因为高龄孕妇卵子发生染色体不分离的概率增加。
2.胎儿结构畸形
胎儿存在严重的结构畸形，如先天性心脏病、神经管畸形等，也会导致死胎。例如，严重的心脏畸形使得胎儿无法维持正常的血液循环，进而影响全身器官的供血供氧，最终导致胎儿死亡。超声等产前检查手段可以发现大部分明显的胎儿结构畸形，但仍有一些细微的结构异常可能在孕期难以被完全察觉，从而增加了死胎的发生风险。
3.胎盘功能异常
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，胎盘功能异常可导致胎儿缺氧、营养供应不足等情况。如胎盘早剥，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会中断胎儿的血液供应，引发胎儿急性缺氧甚至死亡；胎盘梗死、胎盘老化等也会影响胎盘的功能，导致胎儿生长受限、缺氧，最终可能引起死胎。
