心律失常的发病原因通常包括生理因素、遗传因素、药物影响、电解质紊乱、心脏疾病等。
1、生理因素
剧烈运动时身体需氧量增加，心脏会调整节律以满足需求；情绪激动或长期焦虑、紧张会刺激交感神经，使心跳加速；长期熬夜、过度劳累会打乱生物钟，增加心脏负担，这些生理变化都可能引发心律失常。
2、遗传因素
部分心律失常与基因突变直接相关，如长QT综合征、Brugada综合征等常染色体显性遗传病，父母一方携带致病基因时子女有50%概率遗传；Jervell和Lange-Nielsen综合征等隐性遗传病需父母双方均携带基因才会发病；线粒体DNA突变导致的心律失常则具有母系遗传特征。
3、药物影响
抗心律失常药物若使用不当可能加重心律失常或引发新类型；洋地黄类药物剂量控制不佳易导致中毒；某些抗生素、抗精神病药、支气管扩张剂可能通过干扰心肌细胞离子通道或电生理特性，改变心脏节律。
4、电解质紊乱
钾、钠、钙、镁等电解质对维持心肌细胞正常电活动至关重要。低钾血症会使心肌细胞复极化异常，引发室性早搏；高钾血症则可能导致心脏传导阻滞；低镁血症、低钙血症同样会干扰心脏电传导，诱发不同类型心律失常。
5、心脏疾病
冠心病导致心肌缺血缺氧，影响心脏电生理活动；心肌病改变心肌结构和功能，破坏电传导通路；心脏瓣膜病引起血流动力学改变，影响心脏节律；先天性心脏病患者心脏结构异常，干扰电信号传递，这些心脏器质性病变均可能引发心律失常。
若出现心悸、胸闷、头晕等症状，或心跳持续过快、过慢、不规则，应立即就医进行心电图检查。日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒，减少咖啡因摄入，定期监测血压和心率。
