人流后一周再次出血可能与子宫复旧不良、宫腔残留组织、感染或激素波动有关，需结合出血量、伴随症状及检查明确原因，建议及时就医排查。
一、子宫复旧不全。人流后子宫需6-8周恢复至孕前状态，若术后活动不足、休息不佳或合并子宫肌瘤、子宫畸形，易导致子宫收缩乏力，表现为少量暗红出血、无剧烈腹痛。年龄＞35岁、有肌瘤病史者恢复能力较弱，需超声评估子宫状态，优先通过休息、子宫按摩等非药物方式促进复旧，必要时使用缩宫素类药物。
二、宫腔残留组织。妊娠物未完全排出时，残留组织刺激子宫内膜持续出血，出血量可多可少，色鲜红或暗红，伴血块或蜕膜组织排出，可能有轻微下腹隐痛。多次流产史、孕周＞10周或手术操作不彻底者风险更高，需通过超声或血hCG动态监测明确，必要时采用清宫术或药物促排（如益母草类中成药）。
三、感染因素。术后感染多因卫生习惯不良、过早性生活或原有生殖道炎症，病原体上行引发子宫内膜炎或盆腔炎，除出血外常伴发热、下腹压痛、分泌物异味，血常规可见白细胞升高。性活跃女性（尤其性伴侣未清洁者）风险较高，需结合妇科检查及分泌物培养，使用头孢类等抗生素控制感染，治疗期间避免性生活。
四、其他因素（激素波动与凝血异常）。流产后激素水平骤降刺激子宫内膜少量剥脱，年轻女性（＜25岁）因激素调节敏感更常见，多为点滴出血，1-2周内自行缓解。凝血功能障碍者或服用抗凝药（如阿司匹林）者，术后出血不易自止，表现为持续渗血或突发大量出血，需排查凝血功能指标及病史，必要时补充凝血因子或输血，避免剧烈运动。
特殊人群注意事项：青少年女性（＜20岁）因子宫发育未成熟，复旧能力较弱，需加强休息与卫生管理；有高血压、糖尿病等基础疾病者，感染风险及出血控制难度增加，应提前告知医生病史；既往有多次流产史者，宫腔残留及复旧不全风险叠加，建议术后1周内复查超声。
