预防老年痴呆症前兆需通过认知激活、健康生活方式、基础病管理、社交互动及科学评估干预，多维度降低认知功能衰退风险。
一、持续认知训练
保持大脑活跃是核心预防策略：每天阅读、学习新技能（如外语、乐器）、参与益智游戏（拼图、棋类），每周至少3次。研究证实，规律认知刺激可增强神经突触可塑性，延缓β淀粉样蛋白沉积。高风险人群（如家族史阳性者）建议在医生指导下开展记忆训练或认知康复课程。
二、健康生活方式
规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），促进脑血流与神经营养因子分泌，降低海马体萎缩速度。
均衡饮食：优先选择地中海饮食（鱼类、橄榄油、坚果）或MIND饮食（增加绿叶菜、浆果），减少精制糖与反式脂肪摄入。
充足睡眠：每晚7-9小时睡眠，避免长期熬夜（睡眠不足会加速认知衰退）。
三、控制基础病
高血压、糖尿病、高血脂是明确危险因素：
高血压患者目标血压＜140/90mmHg（糖尿病/肾病患者＜130/80mmHg），避免血压波动过大；
糖尿病患者糖化血红蛋白控制＜7%，定期监测血糖，预防低血糖；
高血脂患者LDL-C＜1.8mmol/L。特殊人群（如老年高血压患者）需注意降压药物可能导致的体位性低血压。
四、社交与心理干预
孤独感与抑郁会加速认知下降：每周至少3次社交活动（家庭聚会、社区兴趣小组），培养兴趣爱好（园艺、书法），保持积极心态。必要时寻求心理咨询，独居老人建议参与互助小组，减少孤独感。
五、药物与筛查
目前仅明确胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）、NMDA受体拮抗剂（如美金刚）用于已患病者，对高风险人群预防性用药存在争议，需医生评估后决定。建议每年进行认知筛查（如AD8量表、MMSE），早发现轻度认知障碍（MCI）并干预。
综合认知训练、健康管理、基础病控制及社交支持，可有效延缓老年痴呆症前兆进展，高风险人群需定期筛查并遵循医生指导。
