脑萎缩不等于老年痴呆。脑萎缩是脑组织体积缩小的影像学表现，老年痴呆（阿尔茨海默病）是特定神经退行性疾病，二者既有关联又有区别。
生理性脑萎缩：多见于60岁以上人群，随年龄增长出现的正常脑结构变化，通常无认知功能障碍，无需特殊治疗。
病理性脑萎缩：由多种疾病或因素引发，如脑血管病、脑外伤、遗传性疾病等。若伴随记忆力减退、行为异常等症状，可能是阿尔茨海默病、血管性痴呆等疾病的早期表现，需及时就医评估。
特殊人群注意：老年人应定期进行认知功能筛查，保持健康生活方式（如规律运动、均衡饮食），控制高血压、糖尿病等基础病，降低脑萎缩风险。儿童及青少年出现脑萎缩多与先天发育异常或脑部病变有关，需尽早干预。
干预措施：对于病理性脑萎缩，目前尚无根治方法，可在医生指导下使用改善认知功能的药物，同时结合康复训练和心理支持，延缓病情进展。
