半月板运动损伤治疗需结合损伤分级（MRI Ⅰ-Ⅲ级）、撕裂位置及患者功能需求，以保守治疗（休息、药物、支具）、关节镜手术（缝合/部分切除）及分阶段康复训练为主，必要时联合药物缓解症状。
明确损伤分级与类型
通过MRI明确损伤程度：Ⅰ级（退变）、Ⅱ级（变性）、Ⅲ级（撕裂），并区分撕裂位置（红区：半月板边缘1/3，血供丰富；白区：中央无血供区）。老年人合并骨关节炎时，需优先评估关节整体退变程度，避免过度治疗。
保守治疗适用于轻度损伤
适用于Ⅰ-Ⅱ级无明显症状或年轻患者，核心措施：①制动休息（避免深蹲、爬楼梯，必要时短期拄拐）；②急性期（24-48小时内）冰敷（每次15-20分钟）、加压包扎；③支具固定（长腿支具限制屈伸，减轻关节压力）；④药物（短期使用非甾体抗炎药如布洛芬，缓解疼痛）；⑤物理治疗（超声波、电疗促进局部循环）。
手术指征与术式选择
Ⅲ级撕裂伴关节交锁、保守治疗3个月无效或严重影响生活者需手术。主流术式：①关节镜下缝合术（适用于红区撕裂，保留半月板功能，术后需制动4-6周）；②部分切除术（适用于白区撕裂或大面积损伤，减少磨损）；③成形术（修整游离缘，改善关节匹配度）。术后24-48小时可开始股四头肌等长收缩训练。
分阶段康复训练方案
术后或保守治疗期间需系统康复：①急性期（1-2周）：支具固定+直腿抬高（强化股四头肌）；②亚急性期（2-6周）：CPM机辅助关节活动度训练，避免粘连；③恢复期（6周后）：渐进抗阻训练（静蹲、单腿平衡），回归运动前需评估肌力≥健侧85%。青少年运动员需提前3个月进行专项肌力训练。
特殊人群个体化管理
运动员需优先保障运动功能，术后3-6个月通过专项运动模拟测试评估重返赛场；老年人以改善日常活动能力为主，避免长期卧床；孕妇采用磁疗等物理治疗为主，药物需严格遵医嘱；合并糖尿病者需加强伤口护理，预防感染。所有患者均需多学科协作（骨科+康复科）制定方案。
