神经性胃痉挛主要表现为上腹部突发的痉挛性疼痛，疼痛多为阵发性绞痛感，常伴随恶心、呕吐，情绪波动、压力或饮食刺激可诱发，症状持续数分钟至数十分钟，休息或情绪平复后可缓解。
典型症状特征：疼痛多集中在上腹部或脐周，呈突发性绞痛或痉挛感，发作时疼痛程度较剧烈，患者常蜷缩身体或弯腰缓解；持续时间多为5-30分钟，少数患者可反复发作，间歇期症状消失；伴随症状包括恶心、呕吐（呕吐物多为胃内容物）、嗳气、反酸，部分患者可出现胸闷、气短，情绪紧张时症状加重。
常见诱发因素：情绪因素是主要诱因，长期焦虑、精神压力大或突发应激事件可导致自主神经紊乱，诱发胃平滑肌收缩；饮食刺激中，生冷、辛辣食物、咖啡、酒精及过冷过热饮食易引发痉挛；生活方式方面，熬夜、久坐不动、缺乏运动的人群风险更高；此外，胃食管反流病、肠易激综合征等功能性胃肠病患者更易出现神经性胃痉挛。
特殊人群表现及注意事项：儿童患者表现常不典型，多以哭闹、拒食为主，家长需注意观察是否伴随呕吐、腹胀，避免盲目用药，优先通过腹部轻柔按摩、分散注意力缓解；老年患者症状可能与基础病叠加，如合并高血压、糖尿病时，疼痛可能不剧烈，需警惕与心梗混淆，应先监测血压、心率，及时就医排查；孕妇因激素波动及子宫压迫，症状发作时可采用深呼吸、局部热敷（温度不超过40℃）缓解，禁用可能致畸的解痉药物，需在医生指导下处理。
鉴别诊断要点：神经性胃痉挛与器质性疾病（如胃溃疡，疼痛有节律性，胃镜可见溃疡灶）、感染性疾病（伴发热、腹泻）、心源性疾病（胸骨后痛，伴心电图异常）不同，前者无器质性病变影像学或内镜证据，与功能性消化不良症状重叠；若疼痛持续超1小时、伴随呕血、黑便或高热，需排除器质性疾病，建议结合胃镜、腹部超声明确诊断，避免延误治疗。
非药物干预与药物使用：优先通过规律作息、适度运动调节情绪，避免刺激性饮食；成人可短期使用解痉药（如颠茄片）缓解症状，但儿童需严格禁用；特殊人群用药需谨慎，老年人避免与降压药、降糖药联用，孕妇优先选择非药物方式，疼痛频繁发作时需就医评估是否存在潜在疾病。
