预防老年性痴呆需从多维度干预，核心包括认知训练、规律运动、健康饮食、慢性病管理及社交互动，以下为具体措施。
一、认知训练：保持大脑活跃可延缓神经衰退，建议每日进行30分钟以上脑力活动，如学习新技能（编程、乐器、外语）、参与逻辑游戏（数独、棋类）或阅读专业书籍；通过记忆训练强化短期记忆（如背诵诗歌、记录日常琐事），每周至少2次复杂任务实践（如规划旅行路线），促进大脑突触连接重建。
二、规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、太极拳）或75分钟高强度运动（慢跑、HIIT），运动时心率维持在（220-年龄）×60%-80%；每日进行20分钟平衡训练（单腿站立、足跟走），预防跌倒的同时改善脑内多巴胺分泌。80岁以上老人可从每日10分钟散步开始，逐步增加至目标时长。
三、健康饮食：采用地中海饮食模式，每日摄入深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）200g（含Omega-3脂肪酸）、坚果（核桃、杏仁）20g（含维生素E）、深色蔬菜（菠菜、紫甘蓝）300g、浆果（蓝莓、树莓）100g（含花青素）；控制精制糖（<25g/日）及反式脂肪摄入，每日饮水1500-2000ml，维持大脑代谢需求。
四、慢性病管理：高血压患者目标血压<140/90mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白<7%，高血脂患者LDL-C<2.6mmol/L，通过药物（遵医嘱）及生活方式（低盐饮食、减重5%-10%）控制；每半年监测颈动脉超声，筛查斑块风险，45岁以上人群每年进行认知功能评估（如AD8量表），早期干预脑血管病变。
五、社交与心理调节：每周参与3次以上社交活动（社区课程、兴趣小组），维持2-3个核心亲友联系；学习正念冥想（每日10分钟）或深呼吸训练（4-7-8呼吸法），降低焦虑激素皮质醇水平；避免长期孤独，独居老人建议安装智能监测设备，每日与家人视频通话。
特殊人群提示：高龄老人（≥85岁）运动需家人陪同，选择防滑鞋具；吞咽功能下降者调整食物形态（软食、泥状），预防误吸；合并抑郁者优先采用认知行为疗法，慎用抗抑郁药物（如舍曲林），需在精神科医生指导下用药。
