胃镜检查前需禁食8-12小时，糖尿病患者需控制血糖，检查前告知病史及过敏史；检查中可选择普通或无痛方式（麻醉），操作时依次观察食管、胃及十二指肠；检查后遵医嘱恢复饮食，2小时后可进食温凉流质食物，儿童需家长陪同观察。
一、胃镜检查前的准备
禁食要求：成人禁食8-12小时（包括水），儿童（12岁以下）建议禁食4-6小时，糖尿病患者需将血糖控制在空腹≤8.3mmol/L，避免低血糖风险。
病史与用药告知：需提前告知医生心脏病史、凝血功能障碍、药物过敏史及近期服用抗凝药（如阿司匹林），便于医生评估检查风险。
特殊人群用药：检查前可能使用镇静药物（如丙泊酚），孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需医生评估适用性，检查前24小时停用二甲双胍等药物。
二、胃镜检查的过程
检查方式选择：普通胃镜无需麻醉，适合耐受不适的成人；无痛胃镜通过静脉麻醉减轻痛苦，需麻醉科医生评估心肺功能，排除麻醉禁忌。
检查操作步骤：患者取左侧卧位，胃镜经口腔插入，依次观察食管、胃腔及十二指肠，必要时取活检或进行息肉切除等治疗操作。
检查时长与不适：诊断性检查通常5-10分钟，治疗性操作可能延长至30分钟；普通胃镜检查中可能有轻微恶心感，无痛检查全程无明显不适。
三、胃镜检查后的注意事项
饮食恢复：普通胃镜检查后2小时可进食温凉流质食物，无痛胃镜需麻醉苏醒后2小时再进食，儿童需在医生允许后逐步恢复饮食。
不适处理：咽喉异物感或轻微腹胀属正常，可少量饮水缓解；若出现剧烈腹痛、呕血或黑便需立即就医，老年患者需有人陪同。
特殊人群注意：糖尿病患者检查后监测血糖，避免空腹时间过长；高血压患者检查后避免立即起身，防止体位性低血压。
四、特殊人群胃镜检查的注意事项
儿童胃镜检查：12岁以下儿童需在儿科内镜中心进行，使用低剂量镇静或全身麻醉，检查前需家长签署知情同意书，检查后密切观察呼吸与精神状态。
孕妇胃镜检查：孕早期（1-12周）尽量避免，孕中晚期（13周后）需多学科评估，仅在必要时进行，避免使用放射性对比剂，检查中腹部需防护。
心脏病患者检查：需提前停用抗凝药物3-5天，检查中持续心电监护，高血压患者控制血压至140/90mmHg以下，避免检查中血压波动。
