癫痫症的表现

来源:民福康

一、癫痫症的表现

癫痫症的表现核心为反复发作的痫性发作,特征是突然发生、短暂性、重复性,临床表现因发作类型而异,主要包括意识丧失、肢体抽搐、感觉异常(如麻木、幻听)、自动症(如无目的动作),发作后常伴疲劳、头痛或短暂记忆障碍。

二、部分性发作类型

单纯部分性发作:起源于脑局部区域,表现为局部肌肉抽搐(如面部、肢体)、躯体感觉异常(如针刺感、蚁行感),意识通常保持清醒,持续数秒至数分钟,无发作后意识障碍。

复杂部分性发作:起源于颞叶等部位,伴意识模糊,出现自动症(如摸索、咀嚼、游走),持续数分钟至数十分钟,事后对发作过程无记忆,可能与精神行为异常相关。

三、全面性发作类型

强直-阵挛性发作:最常见全面性发作类型,以意识突然丧失开始,全身骨骼肌强直收缩(强直期),随后出现节律性阵挛性抽搐(阵挛期),可能伴舌咬伤、牙关紧闭、尿失禁,发作后进入嗜睡状态。

失神发作:多见于儿童及青少年,表现为突然意识短暂中断(持续数秒),呼之不应,双眼凝视,正在进行的活动(如书写、说话)突然停止,发作后立即恢复正常活动,无明显后遗症。

肌阵挛发作:表现为快速、短暂、电击样肌肉收缩,可累及全身或局部,常见于睡眠中或觉醒初期,可能单独出现或伴其他类型发作,与脑电活动异常同步。

四、特殊人群表现差异

儿童癫痫患者因脑发育特点,失神发作、良性中央颞区癫痫(伴语言功能影响)较常见,发作频繁时影响注意力和学习;老年患者常合并脑血管病或退行性病变,发作类型复杂,可能出现局灶性神经功能缺损(如偏瘫),需结合影像学检查定位病灶;女性患者因经期激素波动,发作频率可能增加,妊娠期需避免睡眠剥夺、情绪激动等诱发因素,产后需关注情绪变化对发作的影响。

五、特殊发作类型及处理

反射性癫痫:由特定刺激诱发(如闪光、声音、特定动作),发作类型与刺激相关,如光敏性癫痫对闪光灯敏感,需避免诱因并佩戴防护设备。

癫痫持续状态:单次发作持续30分钟以上或短时间内连续发作,意识未恢复,伴高热、电解质紊乱,需立即送医抢救,威胁生命安全。

Landau-Kleffner综合征:罕见儿童癫痫,表现为获得性语言功能丧失(语言理解和表达障碍),伴脑电图异常,需早期结合语言康复训练和抗癫痫治疗。

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癫痫是一种慢性脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电引起的,任何年龄段的人均可发病,是常见的神经系统疾病之一。
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儿童癫痫小发作症状
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童癫痫小发作(失神发作)表现为突然意识丧失、动作停止,持续数秒至数十秒,发作后恢复正常,无明显后遗症。 典型失神发作:多见于3-13岁儿童,表现为突然凝视前方、呼之不应,伴随眼睑颤动或轻微动作停止,每日发作数次至数百次,脑电图可见3Hz棘慢波综合。 非典型失神发作:常伴随意识障碍更明显,发作频率较
小儿失神性癫痫怎么治疗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿失神性癫痫治疗以药物干预为主,首选丙戊酸钠、乙琥胺等抗癫痫药物,部分患儿可通过生酮饮食等非药物方式辅助治疗。 一、药物治疗 一线药物为丙戊酸钠、乙琥胺,需根据患儿年龄及体重调整剂量。药物治疗需长期坚持,不可自行停药或减量,以免诱发癫痫发作。 二、非药物干预 1. 生酮饮食:适用于药物控制不佳的患
癫痫病会遗传给小孩吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
癫痫病有遗传可能性,但遗传概率取决于多种因素。一般而言,特发性癫痫遗传风险较高,而症状性癫痫遗传风险较低。 特发性癫痫(无明确病因):若父母一方患病,子女遗传概率约5%;双方患病时,概率升至10%~15%。这类癫痫遗传方式复杂,可能涉及多个基因变异。 症状性癫痫(由脑部疾病或损伤引发):遗传风险较低
小儿癫痫是一种怎样的疾病
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿癫痫是一种由脑部神经元异常放电引发的慢性神经系统疾病,以反复发作性惊厥或意识障碍为主要特征,首次发作多发生于婴幼儿期,部分患儿存在家族遗传倾向或明确脑损伤病因。 根据病因可分为特发性癫痫,多见于无明显脑结构异常的儿童,与遗传因素密切相关,发作形式多为全面性发作,智力发育通常正常。 症状性癫痫由脑
儿童癫痫病能不能治好
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童癫痫是否能治好,取决于癫痫类型、病因及治疗时机。多数患儿通过规范治疗可有效控制发作,约70%~80%可达到长期无发作状态。 多数原发性癫痫(无明确病因)患儿通过长期规范抗癫痫药物治疗,配合定期复查,可实现50%~80%的长期缓解。需注意避免自行减药或停药,以免诱发发作加重。 症状性癫痫(由脑部疾
儿童良性癫痫病因有哪些
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童良性癫痫病因与年龄相关,主要包括遗传因素(约占30%病例有家族史)、脑电生理异常(中央颞区棘波为典型表现)、神经发育成熟延迟(多见于3-13岁儿童)及环境因素(如睡眠剥夺、发热)。 遗传因素:家族性良性癫痫常染色体显性遗传,外显率随年龄增长逐渐显现,需关注家族癫痫史。 脑电生理异常:脑电图显示中
小儿癫痫小发作是什么症状
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿癫痫小发作(失神发作)表现为突然意识短暂丧失,持续数秒(通常5~10秒),可伴轻微动作如眨眼、咂嘴,发作后恢复如常,无明显记忆或疲劳感。 典型失神发作:多见于5~10岁儿童,突然发呆、呼之不应,眼神空洞,动作暂停(如正在走路突然停下),每日可发作数次至数十次,脑电图可见3Hz棘慢波综合。 非典型
小孩治疗癫痫的方法有哪些
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小孩治疗癫痫的方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗及生酮饮食治疗等,需根据发作类型、年龄及病因综合选择。 一、药物治疗:是主要手段,需长期规律服用抗癫痫药物,如丙戊酸钠、左乙拉西坦等,需定期监测血药浓度及不良反应。 二、手术治疗:适用于药物难治性癫痫或明确病灶的患儿,需由专业团队评估后选择合适术
小儿癫痫最佳治疗时间
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿癫痫最佳治疗时间为首次发作后尽早干预,理想时间窗口是3个月内。早期规范治疗可降低脑损伤风险,减少发作频率,提升生活质量。 首次发作后尽早干预:多数小儿癫痫首次发作后,若未及时治疗,约60%患者会出现复发,且复发后治疗难度增加。3个月内启动治疗可有效控制异常放电,保护神经功能。 无明确病因的首次发
儿童癫痫病怎么治疗好
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童癫痫治疗需结合发作类型、年龄及整体健康状况制定方案,以控制发作、提升生活质量为目标。 一、药物治疗 需依据发作类型选择药物,如失神发作可选用丙戊酸钠、拉莫三嗪等,全面性强直-阵挛发作常用左乙拉西坦、托吡酯等。药物需从小剂量开始,定期监测血药浓度及不良反应。 二、手术治疗 适用于药物难治性
癫痫药物有哪些
唐吉友 主任医师
山东省千佛山医院 三甲
抗癫痫的药物有很多,苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺、苯乙酰脲、地西泮、地塞米松等,目前也有一些抗癫痫的中药正在研制和研发。癫痫患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗,切勿自私使用药物,患者平时还应保持心情舒畅,避免有不良情绪。
小儿癫痫的发作原因有哪些
周细中 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
小儿癫痫发作的原因很多,可以分为先天小儿癫痫和后天获得的小儿癫痫。先天小儿癫痫考虑是在宫内发育异常、代谢异常、遗传等因素引起的。后天小儿癫痫一般是在围产期各种各样的原因导致脑损伤,出现脑损害而继发的。此外,后天的脑炎、颅脑外伤、各种脑病也会导致癫痫发作,并且呈逐年上升的趋势。
癫痫脑电波异常放电的原因
李丹 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑电波异常放电是由于神经元过度的同步化的放电所导致,神经元在大脑里边都是各司其职,各自管各自的部分功能。但是如果在某种因素的影响下,比如肿瘤、感染、免疫各种因素的影响下,神经元过度的同步化放电,不是各司其职,而是同步性的走。神经肌肉就会出现异常的动作,所以会导致癫痫的发作。
癫痫可以治愈吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
癫痫能不能自愈,要看引起癫痫的原因。如果患者是原发性癫痫,是不能够治愈的。因为原发性癫痫主要是遗传性疾病,可以用药物控制患者的症状,但是不能够治愈。而继发性癫痫,是能够治愈的,因为继发性癫痫大多数都是由于脑血管疾病、脑膜炎、脑肿瘤所引起,通过治疗原发病以后是能够治愈继发性癫痫的。
小儿癫痫能治愈吗
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿癫痫在医学上不说治愈,而是说完全控制,是指首先要进行病因治疗,如果有苯丙酮尿症,可以用特殊的奶粉治疗,皮质发育不良者,可以进行手术切除,免疫抑制剂治疗免疫性癫痫,原因不详的原发性癫痫可以采取药物治疗,药物治疗一般要至少用两年以上,且脑电图没有癫痫波,才可以逐渐停药,停药过后不发作,便可以说是完全控制了。
儿童癫痫能治愈吗
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
癫痫是儿科比较常见的神经系统疾病,而癫痫又分好多类型,不同类型治疗方法不一样,所以预后也不一样。大部分癫痫是大发作性,其预后比较好。患者长期去治疗以及定期复诊,一般在四到五年时间会慢慢稳定,这样就可以治愈。但是很多其他类型的癫痫不容易被治愈。
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