儿童癫痫治疗需结合发作类型、年龄及整体健康状况制定方案,以控制发作、提升生活质量为目标。
一、药物治疗
需依据发作类型选择药物,如失神发作可选用丙戊酸钠、拉莫三嗪等,全面性强直-阵挛发作常用左乙拉西坦、托吡酯等。药物需从小剂量开始,定期监测血药浓度及不良反应。
二、手术治疗
适用于药物难治性癫痫,如颞叶癫痫、脑皮质发育不良等结构性病变患者。术前需完成脑电图、脑磁图等检查定位致痫灶,术后仍需药物辅助治疗。
三、生酮饮食
对药物难治性癫痫有效,尤其适合儿童患者。需在专业团队指导下进行,通过高脂肪、适量蛋白、低碳水化合物饮食诱导酮体代谢,需严格监测代谢指标及营养状况。
四、神经调控治疗
迷走神经刺激术适用于药物无效且无手术指征的患者,通过植入电极刺激迷走神经减少发作频率。经颅磁刺激等非侵入性技术可作为辅助手段,需根据个体反应调整方案。
特殊人群注意事项:婴幼儿优先选择安全性高的药物,避免肝肾功能负担;女性患者需提前评估药物对妊娠的影响,孕期需调整治疗方案;青少年需关注药物对认知及学业的影响,定期心理评估。



















