膝盖筋膜炎的典型症状包括：局部疼痛（活动时加重，休息后缓解）、肿胀、压痛明显，急性期可伴皮肤发红发热，慢性期则表现为持续性隐痛，活动后僵硬感加剧，严重时影响行走、屈伸等动作。
一、膝盖筋膜炎的主要分类
1. 急性膝盖筋膜炎
- 诱因：多由突然外力（如运动扭伤、撞击）或感染（如关节腔感染早期）引发。
- 特征：症状出现迅速，疼痛剧烈，常伴明显肿胀和活动障碍，年轻人及运动爱好者高发。
- 注意：需排除骨折、关节脱位等严重损伤，及时就医检查。
2. 慢性膝盖筋膜炎
- 诱因：长期反复劳损（如久坐、久站、过度运动）或既往损伤未彻底恢复。
- 特征：症状持续超过3个月，以隐痛、酸胀为主，活动后加重，休息后缓解，中老年人及办公室人群常见。
- 注意：可能与肌肉力量失衡、关节退变有关，需长期调整生活习惯。
3. 劳损性膝盖筋膜炎
- 诱因：长期从事重复性动作（如跑步、登山、职业蹲跪工作），肌肉反复牵拉导致筋膜无菌性炎症。
- 特征：局部肌肉紧张、压痛明显，晨起或久坐后僵硬感突出，运动员、体力劳动者风险较高。
- 注意：需加强肌肉拉伸和力量训练，避免过度积累疲劳。
二、膝盖筋膜炎的基础治疗原则
1. 非药物干预（优先推荐）
- 休息与制动：急性发作期减少膝关节负重活动，避免深蹲、爬楼梯等动作。
- 物理治疗：急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀疼痛，慢性期热敷促进血液循环；可结合超声波、冲击波理疗。
- 康复锻炼：疼痛缓解后进行膝关节周围肌肉（股四头肌、腘绳肌）拉伸与力量训练，改善关节稳定性。
2. 药物辅助治疗（需遵医嘱）
- 非甾体抗炎药（如布洛芬）：短期缓解疼痛和炎症，需注意胃肠道刺激，避免长期使用。
- 外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）：局部涂抹减轻症状，皮肤破损者慎用。
- 禁忌：低龄儿童（<12岁）慎用口服非甾体抗炎药，孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱。
三、特殊人群的注意事项
1. 儿童群体：骨骼发育未成熟，运动需循序渐进，避免剧烈跳跃、长时间蹲跪；急性损伤后需排查骨骺损伤，禁用成人药物。
2. 老年人群：常合并高血压、糖尿病等基础病，用药需评估肝肾功能，优先选择物理治疗和温和康复锻炼，注意关节保暖。
3. 运动爱好者：运动前充分热身（动态拉伸+关节活动），运动后静态拉伸，避免单次过量训练；出现症状后暂停高强度运动，逐步恢复。
4. 孕妇群体：药物使用受限，建议通过调整姿势、局部按摩缓解不适，必要时咨询产科医生和康复师。
