消化性溃疡合并上消化道出血需采取禁食禁水、补液输血、止血治疗等紧急处理措施。
1.禁食禁水
立即停止进食饮水,减少胃内容物对溃疡面的刺激,避免加重出血,同时为后续检查和治疗创造条件。
2.补液输血
快速建立静脉通道,输注生理盐水、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液等补充血容量,纠正休克。如果出血量大连血红蛋白降低,需及时输注红细胞悬液、血浆等。
3.止血治疗
遵医嘱静脉输注质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,提高胃内pH值、促进凝血,常用奥美拉唑、兰索拉唑等,可联合奥曲肽注射液等压药物,可减少内脏血流量辅助止血。必要时通过胃镜进行局部止血,如喷洒去甲肾上腺素溶液、凝血酶冻干粉等药物,或进行电凝止血等。



