肠结核处理方法是抗结核药物治疗、营养支持治疗、对症治疗缓解症状、手术治疗解除并发症等。

1、抗结核药物治疗
肠结核治疗以抗结核药物为核心,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用,遵循早期、规律、全程、适量、联合原则。强化阶段采用三联或四联用药,巩固阶段以异烟肼和利福平为主,需定期监测肝功能及药物不良反应。
2、营养支持治疗
肠结核患者常伴营养不良,需通过高蛋白、高热量、易消化饮食改善营养状态,如鱼肉泥、蒸蛋羹等,每日分5-6餐少量进食。严重营养不良者需静脉补充氨基酸或脂肪乳,同时补充维生素D和钙剂,促进病灶愈合及免疫力提升。
3、对症治疗缓解症状
针对腹痛可使用抗胆碱能药物如颠茄片,腹泻严重者短期应用蒙脱石散止泻,发热患者采取物理降温或退热药。不完全性肠梗阻需胃肠减压,水、电解质紊乱者及时纠正酸碱平衡,贫血患者可输血或静脉补充营养制剂。
4、手术治疗解除并发症
出现肠梗阻、肠穿孔、肠瘘或肠道大量出血时需手术干预,方式包括肠段切除术、肠造口术等。术前需充分抗结核治疗,术后继续完成疗程,严格掌握手术指征,术后密切观察伤口愈合,预防感染及并发症。
若出现持续腹痛、高热、便血或剧烈腹胀呕吐等症状,提示可能发生肠穿孔、梗阻等严重并发症,需立即前往感染科或消化外科就诊。



