肾结核治疗措施有抗结核药物治疗、手术治疗、支持治疗、并发症处理、定期复查监测、隔离防护等。
1、抗结核药物治疗
这是核心治疗，需联合3-4种抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等），疗程通常12-18个月，早期轻症者可缩短至9-12个月。用药需严格遵医嘱，不可擅自停药或减药，避免耐药性产生，同时监测肝肾功能等药物副作用。
2、手术治疗
药物治疗无效或病情严重时需手术，包括肾切除术（适用于一侧肾严重破坏、功能丧失者）、肾部分切除术（适用于病灶局限者）、病灶清除术等。手术需在抗结核药物治疗2-4周后进行，术前术后需继续用药，确保彻底清除结核菌。
3、支持治疗
治疗期间需保证充足营养，多摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物，增强机体抵抗力，为抗结核治疗奠定基础；避免劳累、熬夜，保证充足休息，减少肾脏负担，同时戒烟戒酒，避免加重脏器损伤。
4、并发症处理
肾结核易引发输尿管狭窄、膀胱结核、肾积水等并发症，需同步治疗。输尿管狭窄者可通过扩张术或支架置入改善引流；肾积水严重时需先引流减压，再处理结核病灶，避免肾功能进一步恶化。
5、定期复查监测
治疗期间需定期复查尿常规、尿结核菌培养、肾功能、肾脏超声等，评估治疗效果和脏器功能。每3-6个月复查一次，病情稳定后可逐渐延长复查间隔，直至疗程结束后仍需随访1-2年，警惕复发。
6、隔离防护
肾结核患者的尿液含结核菌，需做好隔离，尿液需经消毒处理后再排放，餐具、衣物单独清洗消毒，避免与他人密切接触引发传染。患者需注意个人卫生，勤洗手，防止结核菌通过粪-口途径传播。
需要注意，若出现尿频、尿急、血尿、低热盗汗等症状，需及时到感染科或泌尿外科就诊，通过尿结核菌检查、肾脏影像学检查确诊。
