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肾结核怎么治疗

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肾结核是由于结核杆菌引起肾脏,以至于输尿管膀胱整个泌尿系统结核病变,由于结核破坏了泌尿系统造成了肾空洞、肾脏破坏、输尿管狭窄、肾积水,膀胱结核会出现顽固尿频、尿急、尿疼、血尿等症状。

出现肾结核之后一定要接受系统治疗,首先要应用抗痨药物,抗痨药物通常需要早期足量应用,得到一个完全控制结核。如果结核对肾脏或者输尿管破坏严重,肾脏没有保留价值时候,这时候需要做肾脏手术,包括肾脏部分切除甚至结核肾切除。

如果膀胱结核比较严重,甚至引起膀胱挛缩,膀胱容量只有几十毫升,失去膀胱储尿功能时候,这时候是需要做肠代膀胱或膀胱扩大术,以恢复膀胱正常储尿功能。

如果尿道的结核比较严重,引起尿道狭窄,这时候就需要做尿流改道来解决排尿问题。

发布于 2021-05-17   浏览4.31万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结核的原因
肾结核可能是由感染、免疫系统异常以及长期的尿路梗阻等原因引起的,详情如下: 1、感染 细菌感染是导致肾结核的主要原因之一,常见的细菌包括结核分枝杆菌和化脓性细菌等。 2、免疫系统异常 免疫系统功能异常或免疫力低下的人更容易患上肾结核。例如,艾滋病患者、器官移植者、长期应用免疫抑制剂的患者等。 3、尿路梗阻 长期的尿路梗阻(如结石、肿瘤等)会导致尿液在肾脏内滞留,增加了细菌感染的风险,从而引发肾结核。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如长期的药物滥用、糖尿病患者、长期的化学毒素暴露等也可能增加患肾结核的风险。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结核是咋回事
肾结核可能是由细菌感染、免疫功能下降或长期慢性肾脏感染等原因引起的,详情如下: 1、细菌感染 肾结核主要由结核分枝杆菌感染引起,细菌侵入肾脏引发炎症反应,最终导致肾脏组织受损。 2、免疫功能下降 免疫系统的功能减弱会增加肾结核的发生风险,例如HIV感染、器官移植术后服用免疫抑制剂等情况。 3、长期慢性肾脏感染 长期慢性肾脏感染(如慢性肾盂肾炎)会导致肾脏组织结构受损,从而易于细菌感染并发展成肾结核。除了上述相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如长期使用某些药物,患有结核病的其他部位感染蔓延至肾脏等。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结核的主要症状是什么
一般情况下,肾结核的主要症状是膀胱刺激症状、血尿、脓尿等,具体分析如下: 1.膀胱刺激症状 肾结核的主要症状有膀胱刺激症状,患者常会出现尿频的症状,排尿次数在白天和晚上都可能会逐渐增加,严重者每小时要排尿数次。在尿频的同时,可能会伴有尿急、尿痛等症状。 2.血尿 肾结核患者的血尿症状一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。血尿的程度不等,多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿,少数患者可能会出现明显的肉眼血尿。 3.脓尿 由于肾脏和膀胱的结核性炎症,可能会造成局部组织破坏,尿液中可能会出现大量脓细胞,同时在尿液内亦可混有干酪样物质,使尿液混浊不清,严重者可能会呈米汤样脓尿。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结核怎么治疗
肾结核的治疗主要包括抗结核治疗和手术治疗两种方法。 1.抗结核治疗 肾结核的抗结核治疗通常采用多种抗结核药物联合使用,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗时间一般为6-12个月。在治疗期间应定期进行肝功能、视力、血液学等检查,以及监测肾功能。 2.手术治疗 当抗结核治疗无法控制病情或出现并发症时,需要考虑手术治疗。常用的手术方法包括肾切除、肾盂成形术、肾盂造口术等,选择手术方法应根据病情和患者情况而定。 在治疗过程中要遵守医生的指导,按时按量服药,同时注意饮食卫生和保持良好的生活习惯,以促进病情的好转。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结核最常见的症状是什么
肾结核最常见的症状包括膀胱刺激症,脓尿和血尿,肾区疼痛和全身症状。 1.膀胱刺激症 包括尿频,尿急,尿痛,属于黏膜刺激引起的症状,大部分人群会产生,部分人群早期尿路梗阻不产生此症状。 2.脓尿和血尿 和泌尿系统的感染,局部毛细血管破裂引起的出血有关系,主要表现为肉眼血尿和镜下血尿,伴随尿频症状产生。 3.肾区疼痛 肾区出现结核性脓肿,引起周围压迫造成疼痛和腰酸的表现。 4.全身症状 肾结核全身症状大多不明显,部分患者可有低热、消瘦、贫血、盗汗、虚弱、食欲不振等。 一旦出现明显的肾区疼痛和肿块,出现身体状况下降,要及时就医。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道狭窄吃什么药
尿道狭窄可以采用药物治疗,但需根据具体情况选用合适的药物。尿道狭窄是指尿道管腔狭窄或阻塞,导致排尿困难或尿液排出不畅。药物治疗主要是通过扩张尿道,改善尿流,减轻症状。常用的药物包括α受体阻滞剂、利尿剂、抗炎药和肌松剂等。其中,α受体阻滞剂如特多普利、盐酸坦索罗较为常用,可通过松弛尿道括约肌,增加尿流速度,缓解症状。利尿剂可减少尿液积聚,缓解排尿困难。抗炎药如消炎痛、氯雷他定则可缓解尿道炎症引起的症状。肌松剂如氯化钙可松弛尿道平滑肌,扩张尿道,增加尿流速度。 需要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,根据病情选用合适的药物,并注意药物的副作用。同时,药物治疗应与其他治疗措施如尿道扩张术、尿道切开术等相结合,以达到最佳疗效。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结核为什么脸会变黑
肾结核脸会变黑考虑与毒素积聚、药物副作用、紫外线照射等原因有关。 1、毒素积聚 肾脏是人体重要的排毒器官,患有肾结核后肾脏功能会受到影响,可能会导致毒素不能及时排出淤积在体内,当其积累到脸部时,则会造成脸变黑。 2、药物副作用 肾结核患者确诊后需要积极采取抗结核治疗,而药物进入体内需要经过肝脏代谢,容易加重肝脏负担,导致肝功能出现异常,致使代谢功能出现障碍,使皮肤出现色素沉着。 3、紫外线照射 肾结核患者如果长期暴露于紫外线较强的环境下,容易造成局部色素沉着,出现脸变黑的现象。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道狭窄怎么治疗
尿道狭窄根据狭窄部位不同应选择不同手术方式,分为单纯尿道口或舟状窝段狭窄,阴茎段尿道狭窄,膀胱经部挛缩等,尿道狭窄应前往正规医院就诊,明确为尿道狭窄后常用的治疗包括经会阴尿道狭窄切除端端吻合术、尿道拖入、经尿道狭窄切开或尿道扩张术。 经会阴尿道狭窄切除端端吻合术、尿道拖入术适用于狭窄段较长的或狭窄较严重的患者,将狭窄段切除后会尽可能的先行端端吻合,若尿道长度不足则行尿道拖入术,尿道拖入后可能导致勃起疼痛甚至勃起功能障碍。 经尿道狭窄切开或尿道扩张术适用于狭窄段较短,狭窄不重的患者,可行经尿道的狭窄段激光切开或使用金属制的尿道探子进行扩张。 需要注意的是尿道狭窄的治疗并非一劳永逸,大部分病人需长期随访定期治疗,且治疗效果并不理想,应提高依从性,遵医嘱治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性尿道狭窄最好的治疗方法
男性尿道狭窄最好的治疗方法是手术治疗。手术治疗是男性尿道狭窄的最佳治疗方法。手术方式包括开放手术和内窥镜下手术。开放手术是传统的手术方式,适用于病变较为严重的患者。内窥镜下手术是现代手术方式,具有创伤小、恢复快等优点,适用于轻度和中度病变的患者。手术治疗可以彻底解决尿道狭窄问题,避免病情反复发作。 需要注意的是,手术治疗前需要进行全面的检查,确定病变部位和程度,选择最佳的手术方式。手术后需要注意休息,避免剧烈活动,按医生要求进行恢复训练,避免手术后感染等并发症。同时,对于手术治疗后出现排尿不畅、尿失禁等情况,应及时就医处理。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道狭窄症状表现是什么
尿道狭窄主要是由于尿道受到了炎症、肿瘤、结石或者是外伤等原因而引起,尿道腔逐渐地缩小而引起排尿的不适症状。其主要症状有以下几种: 1、排尿时尿线变细 因为尿道狭窄后造成尿道管腔狭小,排尿的尿线就会变得比平常更细。 2、排尿费力 因尿道狭窄后局部阻力增大,这时就会出现排尿费力的症状,患者需要使用腹压促使尿液尽快排出体外。 3、尿频 因尿道狭窄后尿道内阻力增大,膀胱排尿要克服更大的阻力,致使部分尿液残留在膀胱内不排出体外,患者始终有尿感,出现尿频的症状。 4、排尿疼痛 患者用力排尿时尿道内的压力增大,通过狭窄面时尿液聚集在尿道里,故而产生尿道内疼痛或者会阴胀痛等症状。
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
肾结核是怎么引起的
肾结核是由结核菌引起肾脏结核,但是通常肾脏结核还会进一步影响到膀胱,造成膀胱结核以及整个泌尿系统甚至生殖系统结核。肾结核主要原因还是由结核菌引起,最常见是由于以往肺结核、胃肠道结核、骨关节结核等结核菌经血行进入到肾脏,直达肾脏。当抵抗力弱时候,进一步发展就会造成肾脏实质破坏,从而造成了临床型肾结核。肾结核进入临床阶段之后,结核杆菌会破坏肾实质、肾盂黏膜,这些结核感染物质沿着输尿管下行,会造成膀胱结核。
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
肾结核的临床表现是什么
肾结核是由于结核杆菌引起泌尿系统结核,临床表现根据不同病期,临床表现不一样。当结核杆菌刚定殖到肾脏实质时候,仅仅是一些微小病变,这时候没有任何临床表现。如果进一步发展,结核杆菌破坏了肾盂黏膜,肾实质就会造成肾脏空洞,肾盂纤维化、渗出、坏死等表现。这些结核物质下行进入膀胱就会引起膀胱结核。泌尿系统结核、肾结核临床表现通常不明显,主要的临床表现是在膀胱,膀胱结核表现为严重尿频、尿急、尿疼,甚至伴有血尿,而且这种临床表现虽然像膀胱炎,但是普通抗生素治疗无效。如果随着病情进一步发展,还有可能引起尿道炎造成尿道狭窄,排尿困难等等表现。膀胱尿道结核会破坏膀胱储尿功能、排尿功能,甚至破坏输尿管开口,造成膀胱尿液反流到输尿管,造成肾积水,这时候就容易出现典型泌尿系统结核表现,一侧肾结核失去肾功能,而造成了对侧肾积水也失去了肾功能,从而引起肾功能衰竭,这时候就需要做积水肾引流来保护肾功能,下一步再进行系统结核治疗。
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
肾结核的患者要注意什么
对于肾结核患者,一定要注意及时就诊,到正规医院做全面检查,不要把严重肾结核疾病当作一个简单膀胱炎来治疗,这样才能做到一个准确及时治疗。肾结核这个病非常狡猾,虽然病变在肾脏,但是临床表现在膀胱,临床表现是尿频、尿急、尿疼,这些膀胱刺激症状和常见尿路感染非常相似,但是按一般尿路感染,这种膀胱刺激症状很难治愈,所以肾结核有一个显著特点就是顽固、反复、难以治愈尿路感染,遇到这种情况时候,就要考虑是不是肾结核,不要满足于普通膀胱炎、尿路感染诊断。肾结核这种病发展严重之后有可能影响肾功能,甚至危及生命,所以一定要注意不要被临床表现所迷惑,要及时到正规医院就诊。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肾结核夫妻间会传染吗
肾结核夫妻之间不会传染。肾结核没有传染性,因此也不会通过性接触传播而感染。肾结核是肺外结核的一种,还包括骨结核、淋巴结核,都不具有传染性。一般肺内结核具有传染性,也就是肺结核。这两类结核在治疗上一样,需要重视全身的治疗,同时要合理规范,有效使用抗结核药物,才能获得最终的治愈。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肾结核是什么病
肾结核指的是结核分歧杆菌侵入人体肾脏,而造成肾脏损害,是一种慢性疾病,称之为肾结核。通常肾结核患者多半既往有肺结核基础病,有少数人群既往没有基础病,没有肺结核感染情况,而通过血行播散或者胃肠道感染情况,造成结核杆菌侵入肾脏出现的疾病。它的主要表现是膀胱刺激症状,出现尿频、尿急以及尿失禁、伴随血尿等情况,并且肾结核患者还会出现比较严重的腰痛现象,需要及时就医,接受抗结核药物的治疗。
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾结核传染吗
肾结核也有一定传染性,要采取隔离治疗的措施。肾结核患者大多数都合并有肺结核,肺结核会通过呼吸道飞沫进行传播。诊断了肾结核应该在专科医生的指导下联合规律服用抗结核药物,注意休息,不要熬夜,加强对症支持处理。加强营养,多进食优质高蛋白的食物。