子宫脱垂的治疗需结合脱垂程度、年龄、生育需求及健康状况综合选择，轻度脱垂（Ⅰ度）以盆底肌锻炼、子宫托等非手术干预为主，中重度脱垂（Ⅱ-Ⅲ度）常需手术治疗，同时需重视生活方式调整与长期管理。
一、非手术治疗
盆底肌锻炼：通过规律收缩肛门及阴道肌肉（如凯格尔运动）增强盆底支持力，每日坚持可改善轻中度脱垂症状，适用于所有年龄患者。
子宫托：由硅胶或塑料制成，支撑脱垂器官，适用于暂时无法手术或不愿手术者，需定期检查更换以避免感染或压迫，使用期间注意保持外阴清洁。
生活方式干预：控制体重，避免长期便秘、慢性咳嗽及提重物等增加腹压的行为，减少脱垂进展风险，是所有患者的基础治疗措施。
二、手术治疗
针对生育需求者：年轻或有生育意愿者可选择曼氏手术（修复盆底韧带并保留子宫），以维持生育功能，术后需避孕一段时间以利于恢复。
针对无生育需求者：年龄较大或无性生活需求者，可考虑阴道封闭术（封闭阴道腔隙）或全子宫切除术（切除子宫及脱垂组织），直接解决脱垂问题。
盆底重建术：适用于严重脱垂伴尿失禁或盆腔器官膨出明显者，通过植入生物补片加强盆底支持，降低复发率，术后需注意避免早期剧烈活动。
三、特殊人群治疗
老年女性：绝经后雌激素水平下降导致盆底组织松弛，可在排除乳腺癌、血栓等禁忌后，短期局部使用雌激素软膏改善阴道弹性，辅助非手术治疗。
产后女性：产后42天内是盆底肌恢复黄金期，需尽早进行盆底肌力评估，通过凯格尔运动或专业康复治疗促进恢复，避免产后过早负重或过度劳累。
合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控糖，降低术后感染风险；高血压患者术前需将血压控制在稳定范围，避免术中血压波动影响手术耐受性。
四、合并症与长期管理
合并尿失禁：子宫脱垂常伴随压力性尿失禁，需同步评估治疗，如盆底肌锻炼联合行为训练，必要时通过尿道中段悬吊术改善症状。
反复感染管理：阴道黏膜因脱垂摩擦出现溃疡或感染时，需每日清洁外阴，局部使用抗生素软膏控制感染，避免因炎症加重脱垂进展。
长期复查监测：非手术或术后患者需每3-6个月复查盆底功能，评估脱垂程度变化，及时调整治疗方案，如脱垂加重或症状明显影响生活时需考虑手术干预。
