一、核心症状简述
自闭症儿童的核心症状主要包括社交沟通障碍、重复刻板行为模式、感知觉异常，部分儿童伴随认知发展不均衡、情绪行为问题或睡眠障碍等。
二、社交沟通障碍
语言发育迟缓表现为3岁前未形成有效语言表达能力，或语言理解能力落后于同龄儿童，部分儿童出现语言能力倒退；2. 社交互动困难，对他人呼唤反应弱，缺乏眼神交流，难以主动发起或维持互动，幼儿期常表现为对周围人物关注度低，更倾向专注物品；3. 非语言沟通异常，无法理解手势、表情等信号，不能根据他人情绪调整自身行为，如面对他人哭泣时无安抚意图；4. 青少年阶段可能出现社交理解能力提升，但仍存在互动质量低，难以建立友谊关系。
三、重复刻板行为模式
重复动作常见，如反复拍手、摇晃身体、排列物品等，部分儿童坚持固定仪式化行为，如固定路线行走或物品摆放顺序；2. 对环境变化过度敏感，拒绝接受新规则或日常流程变动，如更换餐具位置可能引发哭闹或攻击行为；3. 兴趣范围狭窄，长期专注单一物品或活动（如旋转风扇、反复翻看同一本书），难以转移注意力参与其他活动；4. 动作刻板可能影响生活自理能力，如拒绝穿特定衣物、坚持用固定餐具进食，增加护理难度。
四、感知觉异常
听觉过敏表现为对普通音量声音（如关门声、人声）过度反应，出现捂耳、哭闹或逃避行为；2. 视觉异常包括对强光、闪烁灯光或特定形状敏感，常回避相关场景或物品，如拒绝在明亮房间停留；3. 触觉过敏对衣物材质、头发触感不适，拒绝穿衣或梳理头发，部分儿童抗拒拥抱或触碰；4. 味觉/嗅觉敏感度异常，对食物味道或气味过度挑剔，仅接受特定食物，或因气味不适拒绝进食，可能导致营养摄入不均衡。
五、伴随症状
认知发展不均衡，约70%儿童存在智力发育差异，部分表现为某领域能力超常（如记忆力、数学计算），部分伴随认知障碍；2. 情绪行为问题，易出现焦虑、抑郁情绪，或因挫败感引发攻击性行为（如打人、摔物），情绪波动频率高于普通儿童；3. 睡眠障碍表现为入睡困难、夜间频繁醒来或早醒，影响日间活动表现，约30%自闭症儿童存在睡眠问题；4. 共病情况，约30%儿童伴随癫痫发作，部分出现注意力缺陷多动障碍（ADHD），需综合评估干预方案。
特殊人群提示：低龄儿童（尤其3岁前）若出现上述症状，建议尽早寻求专业评估，优先采用行为干预等非药物方式；若需药物干预，需由儿科神经科医生评估后开具通用名药物，避免自行用药；成年后症状可能随年龄变化，仍需结合生活场景调整干预策略，家长应关注儿童舒适度，避免强迫参与不适应活动。
