糖尿病酮症酸中毒可能是胰岛素缺乏、感染、饮食不当、应激反应、药物使用不当等引起的。
1.胰岛素缺乏
1型糖尿病患者体内胰岛素绝对不足,2型糖尿病患者在感染、创伤等情况下可能出现胰岛素相对不足。胰岛素缺乏使葡萄糖无法被细胞利用,脂肪分解增加,产生大量酮体,引发酸中毒。
2.感染
呼吸道感染、泌尿系统感染等是常见诱因。感染导致机体应激反应增强,拮抗胰岛素的激素分泌增加,同时可能引起发热、食欲减退,加重代谢紊乱。
3.饮食不当
过量摄入高糖高脂食物或突然中断饮食,都会使血糖急剧波动,促使脂肪分解加速,酮体生成过多。
4.应激反应
严重创伤、手术、心肌梗死等应激情况,会促使升糖激素分泌增加,加重胰岛素抵抗,诱发酮症酸中毒。
5.药物使用不当
自行停用胰岛素或口服降糖药、使用糖皮质激素等药物,可能导致血糖控制恶化,诱发酮症酸中毒。



