糖尿病周围神经病变患者可以进行控制血糖、营养神经治疗、止痛治疗、物理治疗等。
1.控制血糖
这是治疗的基础，通过饮食调整减少高糖食物摄入，增加膳食纤维；规律运动提高胰岛素敏感性；在医生指导下使用降糖药物如阿卡波糖或胰岛素，将血糖稳定在合理范围，延缓神经病变进展。
2.营养神经治疗
使用甲钴胺片促进神经细胞内核酸和蛋白质合成，修复受损神经；依帕司他片抑制山梨醇在神经组织蓄积，改善神经传导速度；硫辛酸注射液清除自由基，改善神经血流供应。需长期规律服用，部分药物可能引起轻度胃肠不适。
3.止痛治疗
针对疼痛症状，选用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等神经病理性疼痛专用药物，调节钙离子通道减少疼痛信号传导；严重疼痛可短期联合使用度洛西汀肠溶片，但需注意药物依赖风险。
4.物理治疗
低频脉冲电刺激、红外线照射等改善局部血液循环，缓解麻木刺痛感；每日进行足部按摩和关节活动度训练，维持肌肉张力。
