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糖尿病周围神经病变能治愈吗

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糖尿病周围神经病变治疗与血糖相关,如果血糖控制良好病人,对于糖尿病神经病变可以得到一定程度改善,而对于血糖控制不佳病人则会反复发作,所以具体情况需要及时到医院去就诊,同时需要严格控制血糖,控制良好以后绝大部分病人通过一些改善循环增加营养神经药物等等情况,病情可以得到缓解,甚至症状消失。

一部分病人如果要是血糖控制不佳,病情可以反复发作,可以形成周期样改变,所以需要大家及时到医院去就诊、检查,以明确诊断以后才能确定治疗具体方式和具体方法,所以一定要及时去就诊检查,而不是单纯靠症状来判断。

发布于 2021-04-14   浏览3.35万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病神经病变吃什么药
糖尿病神经病变的治疗药物包括控制血糖药物、改善神经病变药物、抗氧化应激药物、抗抑郁和焦虑药物等,此外还包括控制血糖、改善生活方式、定期检查、健康教育等措施。 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及中枢神经及周围神经,病变可累及感觉、运动、自主神经,临床表现多样。糖尿病神经病变吃什么药?下面为您介绍。 糖尿病神经病变的治疗药物主要包括以下几类: 控制血糖药物:如胰岛素、磺脲类、双胍类等,可有效控制血糖水平,减少糖尿病神经病变的发生和发展。 改善神经病变药物:如甲钴胺、依帕司他等,可营养神经,改善神经病变症状。 抗氧化应激药物:如α-硫辛酸、维生素E等,可清除自由基,减轻氧化应激损伤,保护神经细胞。 抗抑郁和焦虑药物:如果糖尿病神经病变导致患者出现抑郁和焦虑等情绪问题,可使用抗抑郁和焦虑药物进行治疗。 除了药物治疗,糖尿病神经病变的治疗还包括以下措施: 控制血糖:严格控制血糖水平是预防和治疗糖尿病神经病变的关键。患者应遵循医生的建议,合理饮食、适量运动,并按时服用降糖药物或注射胰岛素。 改善生活方式:保持健康的生活方式对糖尿病神经病变的治疗也非常重要。患者应戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的睡眠。 定期检查:糖尿病患者应定期进行神经功能检查,如神经传导速度测定、感觉阈值测定等,以便及时发现和治疗神经病变。 健康教育:患者应了解糖尿病神经病变的危害和预防措施,积极配合医生的治疗,提高自我管理能力。 需要注意的是,糖尿病神经病变的治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者应在医生的指导下用药,避免自行增减药量或更换药物,以免影响治疗效果。 总之,糖尿病神经病变的治疗需要综合考虑血糖控制、营养神经、抗氧化应激、抗抑郁和焦虑等多方面因素。患者应积极配合医生的治疗,同时注意改善生活方式,定期进行检查,以提高生活质量,预防并发症的发生和发展。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
什么是痛性糖尿病周围神经病变
痛性糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,主要特征为四肢远端感觉运动神经病变,表现为疼痛、麻木等,严重影响生活质量。其病因包括高血糖、血管病变、自身免疫反应和神经营养因子缺乏等。诊断主要依靠详细病史采集、神经系统检查、神经电生理检查等。治疗方法包括控制血糖、神经营养药物、疼痛管理及其他治疗。预防措施包括积极控制血糖、定期体检、注意足部护理和保持健康生活方式。患者应积极配合治疗,避免使用对神经有损害的药物,注意保暖,及时就医。 痛性糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其主要特征是四肢远端感觉运动神经病变,临床表现为疼痛、麻木、感觉异常、烧灼感、无力等,严重影响患者的生活质量。以下是关于痛性糖尿病周围神经病变的一些信息: 1.病因: 高血糖:长期高血糖水平会导致神经纤维的代谢异常,进而损伤神经。 血管病变:糖尿病患者的血管内皮功能受损,血管狭窄或闭塞,导致神经缺血缺氧。 自身免疫反应:机体对自身神经组织产生免疫攻击,导致神经损伤。 神经营养因子缺乏:糖尿病患者神经组织中的神经营养因子减少,影响神经的正常功能。 2.诊断: 详细的病史采集:了解患者的糖尿病病程、血糖控制情况、症状出现的时间等。 神经系统检查:包括感觉、运动、反射等方面的检查,以评估神经功能受损的程度。 神经电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等,可帮助明确神经病变的类型和范围。 其他检查:如血糖、糖化血红蛋白、血脂等,以排除其他可能导致神经病变的原因。 3.治疗: 控制血糖:良好的血糖控制是治疗痛性糖尿病周围神经病变的基础。通过饮食控制、运动、药物治疗等方法,将血糖控制在正常范围内。 神经营养药物:如甲钴胺、维生素B1等,可促进神经修复。 疼痛管理:根据疼痛的程度,采用药物治疗(如镇痛药、抗抑郁药等)或非药物治疗(如物理治疗、针灸等)缓解疼痛。 其他治疗:如改善血液循环、抗氧化应激、中医中药等,也可在一定程度上缓解症状。 4.预防: 积极控制血糖:严格控制血糖水平,定期监测血糖,避免血糖波动过大。 定期进行体检:包括神经系统检查,早期发现和处理神经病变。 注意足部护理:保持足部清洁、干燥,避免受伤,定期检查足部情况。 健康生活方式:戒烟限酒,适量运动,均衡饮食,保持良好的心态。 5.注意事项: 患者应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复查。 避免使用对神经有损害的药物,如某些降糖药、抗生素等。 注意保暖,避免寒冷刺激。 及时就医:如果疼痛加重或出现新的症状,应及时就医,调整治疗方案。 总之,痛性糖尿病周围神经病变是一种需要综合治疗的疾病,患者应积极控制血糖,采取相应的治疗措施,缓解疼痛,改善生活质量。同时,定期的随访和监测对于预防并发症的发生和发展也非常重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变是什么
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,主要表现为感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍,高危人群包括糖尿病病程长、血糖控制不佳、合并高血压或高血脂等,可影响生活质量、增加致残风险和糖尿病足发生风险,还会影响心血管健康。预防关键是积极控制血糖、血压和血脂,戒烟限酒,合理饮食,适量运动,并定期进行检查。治疗方法包括控制血糖、营养神经、改善微循环、对症治疗、物理治疗和手术治疗等,治疗需要综合管理。 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,以后者尤为常见。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。糖尿病周围神经病变可防可治,关键是早发现、早治疗。下面将为你详细介绍糖尿病周围神经病变的相关内容。 糖尿病周围神经病变有哪些症状? 1.感觉障碍 四肢末端麻木、蚁走感、针刺感、烧灼感、触电感等。 感觉异常可呈手套或袜套样分布。 2.运动障碍 肌肉无力、肌肉萎缩、行走困难。 严重者可出现足下垂、跨域步态。 3.自主神经功能障碍 出汗异常、皮肤变薄、弹性差、无汗、肢端干燥。 腹胀、便秘、腹泻、体位性低血压。 阳痿、排尿困难、尿潴留。 哪些人容易得糖尿病周围神经病变? 1.糖尿病病程较长者。 2.血糖控制不佳者。 3.高血压、高血脂患者。 4.长期吸烟、酗酒者。 5.肥胖、缺乏运动者。 6.有家族遗传史者。 7.患有其他自身免疫性疾病者。 8.接受化疗、放疗等抗肿瘤治疗者。 糖尿病周围神经病变的危害有哪些? 1.影响生活质量:可导致疼痛、麻木、无力等症状,严重影响患者的生活质量。 2.增加致残风险:可导致肌肉萎缩、足畸形,增加致残风险。 3.增加糖尿病足的发生风险:可导致感觉减退,容易忽视足部损伤,增加糖尿病足的发生风险。 4.影响心血管健康:可导致心血管自主神经功能障碍,增加心血管疾病的发生风险。 如何预防糖尿病周围神经病变? 1.积极控制血糖:严格控制血糖水平,可减少糖尿病周围神经病变的发生风险。 2.控制血压、血脂:高血压、高血脂是糖尿病周围神经病变的危险因素,应积极控制。 3.戒烟限酒:吸烟、酗酒可加重糖尿病周围神经病变,应戒烟限酒。 4.合理饮食:均衡饮食,增加膳食纤维摄入,有助于控制血糖。 5.适量运动:适量运动可改善血糖控制,减轻体重,降低糖尿病周围神经病变的发生风险。 6.定期检查:糖尿病患者应定期进行周围神经病变的筛查,以便早发现、早治疗。 糖尿病周围神经病变的治疗方法有哪些? 1.控制血糖:积极控制血糖是治疗糖尿病周围神经病变的基础。 2.营养神经:可使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。 3.改善微循环:可使用前列腺素E1、贝前列腺素钠等药物改善微循环。 4.对症治疗:根据患者的症状进行对症治疗,如疼痛可使用镇痛药,麻木可使用抗抑郁药等。 5.物理治疗:可采用针灸、按摩、低频电疗等物理治疗方法。 6.手术治疗:对于严重的糖尿病周围神经病变,如糖尿病足,可能需要进行手术治疗。 糖尿病周围神经病变的治疗需要综合管理,包括控制血糖、营养神经、改善微循环、对症治疗等。同时,患者应积极配合治疗,注意足部护理,避免受伤感染。此外,定期进行检查,以便及时发现和处理并发症。 关键信息: 1.糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症,可导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能障碍。 2.高危人群包括糖尿病病程长、血糖控制不佳、合并高血压或高血脂、长期吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动、有家族遗传史、患有其他自身免疫性疾病或接受抗肿瘤治疗者。 3.糖尿病周围神经病变可影响生活质量,增加致残风险和糖尿病足的发生风险,还会影响心血管健康。 4.预防糖尿病周围神经病变的关键是积极控制血糖、血压和血脂,戒烟限酒,合理饮食,适量运动,并定期进行检查。 5.糖尿病周围神经病变的治疗方法包括控制血糖、营养神经、改善微循环、对症治疗、物理治疗和手术治疗等,治疗需要综合管理。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变有何危害
糖尿病周围神经病变危害大,可导致糖尿病足、截肢、心血管疾病等严重后果,早期诊断和治疗至关重要。 糖尿病周围神经病变若不及时治疗,可能会导致糖尿病足、截肢、心血管疾病等严重后果,甚至危及生命。因此,对于糖尿病患者来说,早期诊断和治疗糖尿病周围神经病变至关重要。 糖尿病周围神经病变的危害主要包括以下几个方面: 1.感觉异常:患者会出现手脚麻木、疼痛、烧灼感等感觉异常,严重影响生活质量。 2.运动障碍:可导致肌肉无力、萎缩、运动不协调等,影响日常活动和生活自理能力。 3.自主神经病变:会影响心血管、消化、泌尿等系统的功能,出现心律失常、胃轻瘫、腹泻、便秘、尿失禁等症状。 4.感染风险增加:由于感觉和运动功能受损,患者容易发生足部感染,若不及时处理,可能导致截肢。 5.心血管疾病风险:糖尿病周围神经病变与心血管疾病的发生和发展密切相关,增加了患者患心血管疾病的风险。 综上所述,糖尿病周围神经病变对患者的健康和生活质量造成了严重影响。因此,糖尿病患者应定期进行神经病变的筛查,以便早发现、早治疗。同时,积极控制血糖、血脂等危险因素,也有助于预防和延缓糖尿病周围神经病变的进展。对于已经出现神经病变的患者,应采取相应的治疗措施,包括药物治疗、物理治疗、营养支持等,以缓解症状、改善生活质量。此外,患者还应注意足部护理,避免受伤感染,定期进行检查,以预防糖尿病足的发生。 总之,糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一,需要引起足够的重视。通过积极的治疗和管理,可以有效控制病情,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变的症状
糖尿病周围神经病变的症状主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和疼痛等,诊断主要依靠临床症状和神经电生理检查,治疗方法包括控制血糖、营养神经、改善微循环、物理治疗和手术治疗等,同时患者应注意足部护理、戒烟限酒、保持良好心态。 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍糖尿病周围神经病变的症状、诊断和治疗。 糖尿病周围神经病变的症状主要包括以下几个方面: 1.感觉异常:患者可能会出现麻木、刺痛、烧灼感、蚁行感等感觉异常,这些症状通常从四肢末端开始,逐渐向上蔓延。 2.运动障碍:患者可能会出现肌肉无力、肌肉萎缩、行走困难等运动障碍,严重影响日常生活。 3.自主神经功能紊乱:患者可能会出现出汗异常、胃肠功能紊乱、性功能障碍等自主神经功能紊乱的症状。 4.疼痛:部分患者可能会出现剧烈的疼痛,严重影响睡眠和生活质量。 如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。糖尿病周围神经病变的诊断主要依靠临床症状、神经电生理检查等。 糖尿病周围神经病变的治疗主要包括以下几个方面: 1.控制血糖:严格控制血糖是治疗糖尿病周围神经病变的基础。患者应遵循医生的建议,合理饮食、适量运动、按时服药,将血糖控制在正常范围内。 2.营养神经:可以使用一些营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等,促进神经修复。 3.改善微循环:可以使用一些改善微循环的药物,如前列腺素E1、己酮可可碱等,缓解神经病变的症状。 4.物理治疗:可以采用针灸、按摩、理疗等物理治疗方法,缓解神经病变的症状。 5.手术治疗:对于一些严重的神经病变,如糖尿病足,可能需要进行手术治疗。 除了上述治疗方法外,患者还应注意以下几点: 1.定期进行神经电生理检查,监测神经病变的进展情况。 2.注意足部护理,避免受伤感染。 3.戒烟限酒,避免使用对神经有损害的药物。 4.保持良好的心态,积极配合治疗。 总之,糖尿病周围神经病变是一种严重的并发症,需要引起患者的高度重视。患者应积极控制血糖,采取综合治疗措施,缓解症状,预防并发症的发生。同时,患者应定期就医,接受专业医生的指导和治疗。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变的症状
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,症状包括感觉异常、运动神经病变和自主神经病变等,可导致感觉丧失、疼痛、肌肉无力、萎缩、共济失调、出汗异常、胃肠功能紊乱、心血管功能障碍等,还可能增加截肢风险。遗传、高血糖、高血压、高血脂、吸烟、年龄增长等因素都可能增加患病风险。诊断需要结合详细的病史询问、神经电生理检查和其他检查。目前还无法彻底治愈,但通过治疗可以缓解症状、延缓病情进展。治疗方法包括控制血糖、血压、血脂,营养神经,改善血液循环等,同时患者需要注意饮食、运动、足部护理等。 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。以下是关于糖尿病周围神经病变的一些常见问题解答。 1.糖尿病周围神经病变有哪些症状? 感觉异常:手脚麻木、疼痛、烧灼感、刺痛感等。 运动神经病变:肌肉无力、萎缩、共济失调等。 自主神经病变:出汗异常、胃肠功能紊乱、心血管功能障碍等。 2.哪些人容易得糖尿病周围神经病变? 糖尿病患病时间长。 血糖控制不佳。 高血压、高血脂等心血管疾病。 长期吸烟。 年龄增长。 遗传因素。 3.如何诊断糖尿病周围神经病变? 详细的病史询问。 神经电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等。 其他检查:如血糖、血脂、糖化血红蛋白等。 4.糖尿病周围神经病变能治好吗? 目前糖尿病周围神经病变还无法彻底治愈,但可以通过治疗缓解症状、延缓病情进展。 治疗方法包括控制血糖、血压、血脂,营养神经,改善血液循环等。 患者需要积极配合医生治疗,同时注意饮食、运动等生活方式的调整。 5.如何预防糖尿病周围神经病变? 控制血糖:严格控制血糖水平,糖化血红蛋白应<7%。 定期检查:糖尿病患者应定期进行神经检查,以便早发现、早治疗。 控制其他危险因素:如高血压、高血脂等。 健康生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟等。 注意足部护理:每天检查足部,避免受伤感染。 6.糖尿病周围神经病变会遗传吗? 糖尿病周围神经病变有一定的遗传倾向,但不是所有患者都会遗传。 遗传因素在糖尿病周围神经病变的发生中起一定作用,但环境因素如血糖控制不佳等也起着重要作用。 7.糖尿病周围神经病变会导致截肢吗? 糖尿病周围神经病变可能导致感觉丧失,使患者容易忽略足部的损伤,从而增加感染和截肢的风险。 严重的糖尿病周围神经病变还可能影响心血管、胃肠道等系统的功能,严重影响患者的健康和生活质量。 8.治疗糖尿病周围神经病变的药物有哪些? 营养神经药物:如甲钴胺、维生素B1等。 改善血液循环药物:如前列腺素E1、己酮可可碱等。 抗氧化应激药物:如硫辛酸等。 针对其他症状的药物:如疼痛时使用镇痛药等。 9.糖尿病周围神经病变的治疗需要注意什么? 个体化治疗:根据患者的具体情况制定治疗方案。 综合治疗:除了药物治疗,还包括饮食、运动、心理等方面的治疗。 定期随访:治疗过程中需要定期随访,调整治疗方案。 注意药物副作用:某些药物可能会有副作用,需注意观察。 10.中医治疗糖尿病周围神经病变有效果吗? 中医治疗糖尿病周围神经病变有一定的效果。 中医治疗方法包括中药、针灸、按摩等,可从整体调节患者的气血、阴阳、脏腑等功能。 但中医治疗需要在专业中医师的指导下进行,不能替代现代医学的治疗。 综上所述,糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症,严重影响患者的生活质量。患者需要积极控制血糖,采取综合治疗措施,预防和延缓病情进展。同时,定期进行神经检查,早发现、早治疗,可有效提高患者的生活质量。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病神经病变的前兆
糖尿病神经病变的前兆包括感觉异常、胃肠问题、性功能障碍、出汗异常、疼痛、肌肉无力、自主神经功能障碍、眼部问题和皮肤问题等。 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。了解糖尿病神经病变的前兆对于早期诊断和治疗至关重要。以下是一些可能提示糖尿病神经病变的前兆: 1.感觉异常:手脚麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退等。这可能是由于神经受损导致的感觉异常。 2.胃肠问题:消化不良、胃轻瘫、腹泻或便秘等。自主神经病变可能影响胃肠道的正常功能。 3.性功能障碍:男性可能出现勃起功能障碍,女性可能出现性冷淡或性问题。这与周围神经病变有关。 4.出汗异常:手脚出汗过多或过少,或出现不寻常的出汗模式。 5.疼痛:慢性、深部的疼痛,尤其是在腿部或脚部。 6.肌肉无力:腿部或脚部无力,行走困难。 7.自主神经功能障碍:如体位性低血压、心率异常、胃食管反流等。 8.眼部问题:视网膜病变可能导致视力模糊、眼前闪光或黑点。 9.皮肤问题:皮肤干燥、瘙痒、感染或伤口愈合缓慢。 需要注意的是,这些前兆可能并不明显,容易被忽视。因此,糖尿病患者应定期进行神经功能检查,如神经电图、温度觉和振动觉测试等,以早期发现神经病变。此外,良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病神经病变进展的关键。通过合理的饮食、运动、药物治疗和定期监测,控制血糖水平可以减少神经病变的风险。 对于已经出现神经病变的患者,早期诊断和治疗可以帮助减轻症状、预防进一步的损伤和并发症。治疗方法包括控制血糖、使用营养神经的药物、物理治疗、康复训练等。 总之,关注糖尿病神经病变的前兆对于糖尿病患者的健康至关重要。及时就医、积极治疗,可以提高生活质量,预防并发症的发生和发展。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变症状
糖尿病周围神经病变的主要症状包括感觉异常、运动神经病变和自主神经病变,危害包括影响生活质量、增加糖尿病并发症风险和影响心理健康,诊断主要依靠临床症状和神经电生理检查,治疗包括控制血糖、营养神经、改善血液循环、物理治疗和手术治疗等。 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。本文将介绍糖尿病周围神经病变的症状、危害、诊断和治疗,希望能帮助患者早发现、早治疗,提高生活质量。 糖尿病周围神经病变的主要症状包括: 1.感觉异常:手脚麻木、疼痛、烧灼感、蚁行感等。 2.运动神经病变:肌肉无力、萎缩、共济失调等。 3.自主神经病变:出汗异常、腹泻、便秘、阳痿等。 糖尿病周围神经病变的危害: 1.影响生活质量:手脚麻木、疼痛、无力等症状会影响患者的日常生活,甚至导致残疾。 2.增加糖尿病并发症的风险:糖尿病周围神经病变会增加糖尿病足、心血管疾病等并发症的风险。 3.影响心理健康:手脚麻木、疼痛等症状会影响患者的心理健康,导致焦虑、抑郁等情绪问题。 糖尿病周围神经病变的诊断主要依靠临床症状、神经电生理检查等。医生会详细询问患者的病史、症状,进行神经系统检查,必要时还会进行神经电生理检查等。 糖尿病周围神经病变的治疗包括: 1.控制血糖:严格控制血糖是治疗糖尿病周围神经病变的基础。 2.营养神经:使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。 3.改善血液循环:使用前列地尔、胰激肽原酶等药物改善血液循环。 4.物理治疗:包括针灸、按摩、低频电疗等。 5.手术治疗:对于严重的糖尿病足等并发症,可能需要手术治疗。 总之,糖尿病周围神经病变是一种严重的并发症,需要引起患者的高度重视。患者应积极控制血糖,定期进行检查,早发现、早治疗,避免病情进一步加重。同时,患者应注意足部护理,避免受伤感染,定期到医院进行检查,以预防糖尿病足的发生。 温馨提示:糖尿病患者在日常生活中应注意以下几点: 1.定期监测血糖,根据血糖水平调整治疗方案。 2.保持足部清洁,避免受伤感染。 3.选择合适的鞋子,避免穿高跟鞋、硬底鞋等。 4.注意饮食,控制总热量,避免高糖、高脂肪食物。 5.适量运动,如散步、慢跑、游泳等。 6.定期到医院进行检查,包括神经电生理检查、足部检查等。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,主要影响感觉、运动和自主神经功能,症状包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱等,危害包括影响生活质量、增加糖尿病并发症和心血管疾病的风险、影响血糖控制等。诊断主要依靠详细的病史询问、神经系统检查、神经电生理检查等。治疗方法包括控制血糖、营养神经药物、抗氧化应激药物、改善微循环药物、物理治疗、运动治疗等。预防包括良好的血糖控制、定期检查、控制其他危险因素、健康的生活方式、注意足部护理、及时就医等。特殊人群如孕妇、儿童、老年人和合并其他疾病的患者需要特别注意。 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。以下是关于糖尿病周围神经病变的一些重要信息。 一、什么是糖尿病周围神经病变? 糖尿病周围神经病变是指糖尿病患者在长期高血糖的影响下,周围神经发生的一系列病变。这些病变可以影响感觉、运动和自主神经功能,导致多种症状。 二、糖尿病周围神经病变的症状有哪些? 1.感觉异常:手脚麻木、刺痛、烧灼感、蚁行感等。 2.运动障碍:肌肉无力、萎缩、运动不协调。 3.自主神经功能紊乱:出汗异常、胃肠功能紊乱、性功能障碍、心血管自主神经病变等。 4.其他症状:皮肤干燥、无汗、毛发脱落、肌肉疼痛、关节肿胀等。 三、糖尿病周围神经病变的危害有哪些? 1.影响生活质量:疼痛、麻木等症状会严重影响患者的睡眠、日常生活和工作。 2.增加糖尿病并发症的风险:糖尿病周围神经病变是糖尿病足、截肢的重要危险因素。 3.增加心血管疾病的风险:自主神经功能紊乱可能导致心血管事件的发生。 4.影响血糖控制:神经病变会影响胰岛素的敏感性,导致血糖控制更加困难。 四、如何诊断糖尿病周围神经病变? 1.详细的病史询问:了解患者的糖尿病病程、血糖控制情况、用药情况等。 2.神经系统检查:包括感觉、运动、反射等方面的检查。 3.神经电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等,可帮助评估神经功能损伤的程度和范围。 4.其他检查:如血糖、血脂、糖化血红蛋白等,以排除其他可能导致神经病变的原因。 五、糖尿病周围神经病变的治疗方法有哪些? 1.控制血糖:良好的血糖控制是预防和治疗糖尿病周围神经病变的基础。 2.营养神经药物:如甲钴胺、维生素B1等,可促进神经修复。 3.抗氧化应激药物:如α-硫辛酸等,可减轻氧化应激损伤。 4.改善微循环药物:如前列腺素E1等,可改善血管内皮功能。 5.物理治疗:如针灸、按摩、低频电疗等,可缓解疼痛等症状。 6.运动治疗:适当的运动可改善神经功能。 7.其他治疗:如针对自主神经功能紊乱的治疗等。 六、如何预防糖尿病周围神经病变? 1.良好的血糖控制:严格控制血糖水平,避免血糖波动。 2.定期检查:糖尿病患者应定期进行神经检查,以便早发现、早治疗。 3.控制其他危险因素:如高血压、高血脂等,可减少神经病变的发生风险。 4.健康的生活方式:保持合理的饮食、适量的运动、戒烟限酒等。 5.注意足部护理:保持足部清洁、干燥,避免受伤。 6.及时就医:出现神经病变相关症状时,应及时就医。 七、特殊人群的注意事项 1.孕妇:糖尿病孕妇更易发生周围神经病变,应加强血糖监测,及时发现并治疗。 2.儿童:儿童糖尿病患者也可能发生周围神经病变,治疗和预防应特别注意。 3.老年人:老年人神经病变的症状可能不典型,容易被忽视,应特别关注。 4.糖尿病合并其他疾病:如肾病、心血管疾病等,周围神经病变的风险更高,治疗应综合考虑。 总之,糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。早期诊断、早期治疗对于预防和控制神经病变的发展至关重要。同时,良好的血糖控制、健康的生活方式和定期的随访检查也是预防和治疗糖尿病周围神经病变的重要措施。特殊人群应根据自身情况采取相应的措施,以保护神经功能,提高生活质量。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变症状
糖尿病周围神经病变的症状包括感觉异常、运动障碍和自主神经功能障碍等,诊断主要依靠临床症状和神经电生理检查,治疗包括控制血糖、营养神经、改善微循环、对症治疗和物理治疗等。 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。本文将介绍糖尿病周围神经病变的症状、诊断和治疗。 糖尿病周围神经病变的症状包括: 1.感觉异常:患者可能会出现麻木、刺痛、烧灼感、疼痛等感觉异常,尤其是在四肢远端。 2.运动障碍:患者可能会出现肌肉无力、萎缩、运动不协调等症状。 3.自主神经功能障碍:患者可能会出现出汗异常、胃肠功能紊乱、心血管功能障碍等症状。 如果您出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。糖尿病周围神经病变的诊断主要依靠临床症状、神经电生理检查等。 糖尿病周围神经病变的治疗包括: 1.控制血糖:积极控制血糖是治疗糖尿病周围神经病变的基础。 2.营养神经:可以使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物。 3.改善微循环:可以使用前列腺素E1、己酮可可碱等药物改善微循环。 4.对症治疗:根据患者的具体症状,进行相应的对症治疗。 5.物理治疗:可以使用针灸、按摩、低频电疗等物理治疗方法。 需要注意的是,糖尿病周围神经病变的治疗需要综合考虑患者的病情、血糖控制情况、药物不良反应等因素。患者应积极配合医生的治疗,同时注意饮食、运动等方面的管理,以延缓病情进展,提高生活质量。 此外,对于糖尿病患者来说,定期进行体检是非常重要的。医生可以通过检查神经功能、血糖、血脂等指标,及时发现并处理糖尿病周围神经病变等并发症。同时,患者也应该注意自我监测,如定期检查双脚,避免受伤感染等。 总之,糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症,严重影响患者的生活质量。患者应积极控制血糖,定期进行体检,以便早发现、早治疗。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的早期症状有哪些
糖尿病的早期可以说是没有症状,最早期症状有些人可以有三多一少,就是吃得多、喝得多、尿得多,一少是体重减少。目前有三多一少症状的患者占比很少,因为临床中发现糖尿病有20%~30%都没有表现,通过体检发现血糖高或者尿里头化验尿常规的时候发现有糖,再查发现可能血糖高。还有一些空腹血糖体检发现空腹血糖是正常的,但餐后血糖高,这个时候就要注意,如果空腹血糖超过5.6mmol/L,要做糖耐量,看看餐后血糖高不高,很多糖尿病人是餐后血糖高,糖尿病的早期就是餐后血糖高比较常见,所以体检一定要注意空腹血糖超过5.6mmol/L,就要注意做糖耐量或者餐后血糖监测,高了就是发现了糖尿病,有助于对早期糖尿病进行诊断。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的高发人群有哪些
糖尿病的高发人群首先是肥胖人群,是最常见的,以及不爱运动的人,还有某些继发性的疾病患者,比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病,最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外,运动缺乏是个原因,吃得多动得少,像有些运动员过去身体很好,很爱运动,但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业,运动量少了,发现自己胖了,这个时候血糖就高,运动又少,又吃得多,胃口又好,就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高,农村人的体力活动过去很多,胃口很好,吃得多,但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了,没事情了就是打麻将、看电视,运动量少吃得又多,这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的,比如父母有糖尿病,子女就有50%的几率容易得糖尿病,所以遗传因素也起了很大的作用,如果有遗传因素,又不爱运动就更加容易得病,但是如果有遗传因素、家族史,但是爱运动,得病的几率就会小很多。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的发病原因
糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少,其原因有遗传因素以及免疫性因素,特别是免疫性因素,损伤了胰岛细胞,胰岛细胞数量少了,分泌的胰岛素就少了,或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病,这是1型的。2型糖尿病是两个方面,一个是分泌缺陷,一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟,就是吃了饭之后血糖迅速升高,胰岛素迅速分泌了,但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高,胰岛素一个小时才慢慢开始升高,到两个小时才慢慢升的比较高,三个小时升的更高,这属于分泌延迟,就是不能及时把血糖降下来,叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了,而且是高胰岛素血症,2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症,胰岛素很高,但是降不下来,就是胰岛素不敏感,叫胰岛素抵抗,这是两个原因。
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
糖尿病神经病变有哪些临床表现
糖尿病的神经病变可累及中枢神经以及周围神经。周围神比较经常见,可表现为感觉异常。痛性神经病变会出现烧灼样、电击样、针刺样的疼痛。自主神经病变在消化系统会表现为便秘和腹泻交替、胃轻瘫、腹胀等。泌尿生殖系统会出现残余尿增多、尿失禁、性欲减退。心血管的自主神经病变会表现为静息式的心动过速、直立性低血压等。
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
糖尿病神经病变有哪些临床表现
糖尿病神经病变的主要临床表现是以下肢对称性的病变为主,表现为感觉的障碍,有对称性的肢体麻木、疼痛、感觉异常、蚁走感、还有灼热感。同时,还可以有感觉的过敏,一般呈手套或者袜套样的感觉,后期可以出现感觉的消失或者感觉的减退;有部分患者肢体疼痛是很剧烈的,甚至可以影响到休息工作。
兰玲 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
打胰岛素的副作用
打胰岛素常见的副作用,包括五个方面:一、低血糖最常见的低血糖症是由于胰岛素剂量过大、进食过少或未按时进食,或由于体力活动过多所导致,应该积极预防并及时处理。二、体重增加这是打胰岛素后比较常见的一种副作用,通常是由于患者害怕低血糖而防御性进食或反复出现低血糖后,增加食物的摄入所致。同时,胰岛素本身也可导致蛋白质、脂肪合成增加或水钠储留导致体重增加。三、变态过敏反应少部分患者注射胰岛素后可能出现荨麻疹、支气管哮喘等极个别甚至出现急性肺水肿或过敏性休克等等。四、水肿多见于面部四肢,大多可以自行消退,不需特殊处理。五、其他一些不良反应包括视力模糊,产生胰岛素抵抗或自身免疫性低血糖症等。