乳蛾是中医病名对应西医急性扁桃体炎，病因有外感风热侵袭肺胃化热上冲咽喉或内伤肺肾阴虚虚火上炎，实证起病急咽痛重伴全身症状喉核红肿甚，虚证病程长咽痛轻伴阴虚表现，儿童需密切观察病情变化谨慎用药，孕妇用药需遵医嘱权衡利弊，老年人要关注全身状况防基础疾病波动需及时就医。
一、定义与西医对应病名
乳蛾是中医病名，对应西医的急性扁桃体炎，是以咽喉两侧喉核（扁桃体）红肿疼痛，形似乳头，状如蚕蛾为主要表现的疾病。
二、病因机制
（一）外感因素
多由外感风热之邪，侵袭肺胃，风热之邪循经上犯咽喉，蕴结喉核而发病。若外邪较重，可迅速化热，引动肺胃之火，循经上冲咽喉，导致喉核红肿疼痛。
（二）内伤因素
肺肾阴虚，虚火上炎，上灼喉核，亦可引发本病，此类多为病程较长的虚证表现，常伴随咽干、咽痒等不适。从西医角度看，多由溶血性链球菌等病原体感染引发扁桃体的炎症反应。
三、临床表现
（一）实证表现
起病较急，咽痛明显，吞咽时加重，喉核红肿较甚，甚者可见喉核表面有黄白色脓点，可伴有发热、恶寒、头痛、咳嗽等全身症状，查体可见扁桃体充血明显，肿大较著。
（二）虚证表现
病程相对较长，咽部暗红，喉核肥大或可有少许脓液附着，咽痛较轻，可伴有咽干、手足心热、潮热盗汗等阴虚表现，查体可见扁桃体慢性充血、肥大，表面不光滑等。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童抵抗力相对较弱，乳蛾发病时病情变化可能较快，需密切观察体温、咽痛程度及呼吸情况等，若出现高热不退、呼吸急促等情况需及时就医。同时儿童用药需谨慎，优先考虑非药物干预基础上，遵医嘱选择合适治疗方式，避免因病情延误影响健康。
（二）孕妇
孕妇患乳蛾时，用药需格外谨慎，因为部分药物可能对胎儿产生影响，需在医生指导下权衡利弊选择相对安全的治疗措施，密切关注自身及胎儿状况，保证孕期健康。
（三）老年人
老年人常合并基础疾病，如高血压、糖尿病等，患乳蛾时要关注全身状况，除咽喉局部症状外，需留意是否因感染引发基础疾病波动，及时就医进行综合评估与治疗，以保障身体健康。
