发布于 2026-10-27
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每到冬天就流鼻涕可能是过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎的表现，需通过环境控制、鼻腔护理及药物干预综合应对，必要时就医明确病因。
过敏性鼻炎多伴随打喷嚏、鼻痒、清涕，常与尘螨、花粉等过敏原相关，冬季密闭环境易诱发；血管运动性鼻炎则因温差刺激、刺激性气味引发，症状类似但无明确过敏原。儿童鼻腔黏膜娇嫩，更易受冷空气影响出现流涕，家长需注意观察是否伴随频繁揉鼻、鼻塞等症状。
环境调节：冬季使用加湿器维持室内湿度40%~60%，外出佩戴防霾口罩，减少冷空气直接刺激；定期清洁被褥、窗帘，降低尘螨浓度。
鼻腔护理：每日用生理盐水冲洗鼻腔1~2次，清除鼻腔内过敏原及分泌物，改善鼻黏膜微环境。儿童可选择婴幼儿专用洗鼻器，家长操作时注意动作轻柔。
抗组胺药：缓解鼻痒、打喷嚏等症状，第二代药物如氯雷他定、西替利嗪副作用较小，成人及6岁以上儿童可按说明书服用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
鼻用糖皮质激素：布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂等，能减轻鼻黏膜炎症，需连续使用1~2周见效，建议在医生指导下规范使用。
减充血剂：短期缓解鼻塞（连续使用不超过7天），如羟甲唑啉滴鼻剂，高血压、孕妇慎用。
孕妇及哺乳期女性需在医生评估后用药；儿童应选择儿童剂型，避免使用成人药物；合并哮喘、鼻窦炎者，需同时治疗基础疾病，定期复查鼻黏膜状态。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3):209-226.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020:45-52.
